调研报告的语言应该简洁明了，结构清晰，既要表达事实，又要体现个人的理解和分析。调研报告不仅要有可靠的数据和分析，也需要有清晰的结构和表达，下面的案例可以为你提供借鉴。
医患关系报告
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特殊关系。近年来，我院医疗纠纷和医闹事件时有发生，医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。在行业评议中也处在末尾，为了缓解紧张的医患关系，构建和谐医院，我院开展了关于改善医患关系的调研，通过与患者及医护人员的交流，现将调研有关情况报告如下：
患者多数认为：
1、医院收费高。
2、环境差。
3、技术力量薄弱。
4、服务质量差。针对上述问题医务人员想法：
1、我们是差额单位，要想开满足额工资，就需要指标，产生经济效益。
2、硬件环境设施的改善，医院没有能力承担。
3、一个医务工作者的技术，来自于很多阶段，如上学（专科3年，本科5年），进修。
（1年），考级（每年要进行），院内学习（每周），科内学习（每周），外出培训，外院交流，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也需要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元（不包括给老师礼物费用）。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高，技术提高也就慢。，医院没有优惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自xx年20xx年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。
4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的解释，有理解的，有不理解的，解释繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在情绪，这使医患之间产生矛盾。
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势；
2、患者医疗索赔金额逐年增加；
3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升；
4、医闹分子介入，出现暴力事件；
5、处理难度越来越难。
6、医疗纠纷医患双方受到损失.
1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的半企业化管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防（疫）现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理：我院子xx年至今没有分来几名大学生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力量还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最后病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满足不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成绩，开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
（一）增加投入改善医疗硬件设施：我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了使用10年20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程复杂，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。
（二）资源合理配置满足患者就医需求：卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，根据全市人口状况布局医疗网点，特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手，切实把培养医技人才工作摆上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。
（三）健全医疗运行机制提高服务质量：群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受小病在社区、大病进医院的合理就医理念。这样才能从根本上解决看病难、看病贵的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好六项活动，四个评比创建活动。
一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。
二、在活动中要继续加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。
三、要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。
方便病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。
（四）加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围：卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹；医院职工自发组织为病人捐资医疗费；医务人员为灾区捐款；非典时期医务工作者的英雄事迹；医务人员义务为群众体检；体检流感来了医疗工作者站到第一线；以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
（五）社会共同保护就医环境：医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，承担责任赔偿，不要让医院承担过重负担，以利于医患关系趋向缓和。调研结果，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建改善医患关系的调研报告的延伸阅读调研报告的写作内容：
1．题页。
题页点明报告的主题。包括委托客户的单位名称、市场调查的单位名称和报告日期。调查报告的题目应尽可能贴切，而又概括地表明调查项目的性质。
2．目录表。
3．调查结果和有关建议的概要。
这是整个报告的核心，匝简短，切中要害。使阅读者既可以从中大致了解调查的结果，又可从后面的本文中获取更多的信息。有关建议的概要部分则包括必要的背景、信息、重要发现和结论，有时根据阅读者之需要，提出一些合理化建议。
4．本文主体部分。
包括整个市场调查的详细内容，含调查使用方法，调查程序，调查结果。对调查方法的描述要尽量讲清是使用何种方法，并提供选择此种方法的原因。在本文中相当一部分内容应是数字、表格，以及对这些的解释、分析，要用最准确、恰当的语句对分析作出描述，结构要严谨，推理要有一定的逻辑性。在本文部分，一般必不可少地要对自己在调查中出现的不足之处，说明清楚，不能含糊其辞。必要的情况下，还需将不足之处对调查报告的准确性有多大程度的影响分析清楚，以提高整个市场调查活动的可信度。
广东医疗医患关系社会实践调研报告
院别：河南大学教育科学学院。
年级：级临床心理学。
活动地点：三门峡卢氏县文峪乡张村小学。
活动天数：14天。
活动目的：熟悉农村，体验生活，通过教学及助学了解学生的学习情况和家庭情况。
报告日期：7月27日
目录。
实践报告题目。
调查背景。
实践目的。
实践内容。
一．教学总结。
二．数学总结。
三．素质总结。
四．心智发展。
实践总结。
广东医疗医患关系社会实践调研报告
一、内容摘要：本次的社会调查，我们组是以上海市公共卫生临床中心为调查地点，当我们组到达的时候，正好遇上“医闹”，当电视新闻里的场景真实出现在自己眼前，我才发现原来我们社会的医患关系已经紧张到了如此地步。我们因此开展了本次调查，希望了解普通人民对现今医患关系的了解情况、看法以及建议等。以对现今的医患关系作出正确的分析及为作出正确解决方案的参考。
二、关键词：医患关系医患纠纷医疗服务。
三、正文：
（一）调研的背景与概况。
1.医患关系紧张是当下不可讳言之事实，而在医患交涉实践中，由于双方往往是直接面对，其高昂的成本更是众所周知：言辞上各执一词，行动上则是各走极端，于是骂战经常有，打横幅、抬尸要挟乃至双方大打出手都不鲜见。
2.近年来，关于医患关系的恶性暴力事件在全国频频“上演”······医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。如何改善医疗关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任。本调查旨在了解人们对于当前看病难、贵等问题的看法以及对医患关系的看法建议，希望能对改善医患关系略尽绵薄之力。
3.这次社会调查采取问卷调查的形式，向医务工作者、病患以及病患家属发放问卷共100份，实际回收87份。另外对部分医务人员和高级行政管理人员做了采访。
（二）内容和结论。
1.被调查者基本情况。
此次调查，我限定问卷调查者要在18周岁以上。经统计，年龄层次的人在本次调查中基本均有涉及。被调查者中，年龄介于18至25岁的有8人，约占9.1%；26~35岁有10人，约占11.5%；而36~45岁有27人，约占31.0%；46~55岁有22人，占25.3%；55岁以上共20人，约占23.0%。
同时，由于这次调查不同于街头派发和网络调查而直接在医院进行的缘故，调查人群都很有针对性在第2题关于职业的问题中，问到有四个选项医护人员、患者、患者家属、行政人员和其他。从问卷反馈的情况来看。医护人员和患者家属占了大部分（人数有75人，约占86.0%），而还有12人分别有5个是医院行政人员，其余7个为患者。
分析：据调查，认为当前医患关系很好的竟然为零，这是让人感到很意外但又好像是在意料之中，这就是对每一个医护人员的一个警钟，当前看病难、看病贵的问题日益突出，使人们无所适从，甚至当医务人员转换身份变为患者时，都发出看病不易的感慨。同时，很好的另一个极端--很差，认为是这个选项的人却不少，达32人之多其中选此项的据观察大多为医患家属，与选很好的零人形成了一个巨大的反差，这使医护人员改善自身成了迫切的要求。总体上，本调反映出现今医患关系处于中下水平。
3.当前群众所看到的各种现象反射出来的问题。
此分析涉及6道问题（第5题--第10题），第5题问“在以往的生活中，有没有跟医生闹矛盾的情况出现”。其中大约有1/3的人是和医护人员出现过矛盾、纠纷的。而6、7题是反映“医德”问题，第6题问“你觉得老师在学校教的'“医德”在社会上存在吗”，其中有34.5%的人认为是“存在”的，但有更多的人认为“较少存在”（有63.2%），甚至有2人认为“根本不存在”；第7题问“你认为收红包、回扣的现象常有么”。其中，有62%的医患和家属以及95%的医疗行政人员选择了偶尔，甚至有近30%的医患和家属选择了总是，当然几乎所有的医护人员选择很少。第8题问“就你自身及你亲戚而言，你是不是经常觉得看病难，看病贵”。其中，有调查中有54%的认为总是“看病难，看病贵”，有42.5%的人偶尔会觉得“看病难，看病贵”，对“看病难，看病贵”觉得“很少和没感觉的”仅仅只有3人（占3.3%）。第9题就真真切切反映了现今医疗方面的现状，问“就医经历让你最不满意的有哪些”。其中选择“没有就医经历让你最不满意的”有7人（占8.0%），由于这是多选题，其它大部分选项的比率落在50%左右，但“医护人员态度冷漠，难以沟通”这一项就有67选次（占到了77%）。第10题，如果得了较大的病，有43.7%的人会选择“颇富声誉的大医院”治疗，分别有9.2%、3.4%和6.9%会选择到“熟悉的小门诊”、“用老人的经验来治疗”和“其他”方式，值得另人注意的是有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”。
分析：第5题显示出医患关系紧张已经日趋普遍，范围越来越广、事件越来越多。这表示处理好医患关系已是燃眉之急。第6、7题反映普通人民百姓觉得当今医者“医德”世风日下，收取红包现象日益严重；但值得一提的是我偷偷采访了一些医护人员和医疗行政人员，据他们所说医生是否收取红包并不会影响手术的质量，在手术台上的医生不会关心这位病人是否给与红包，但是许多的家属会主动塞红包给主刀医生甚至有时连护士都有，他们认为只有给了红包医生才会好好开刀，在医生逐渐沦为工作机器何尝不是某些患者的推波助澜呢？第8题显示，近几年常说的“看病难，看病贵”是广泛存在的，医药改革、民生保障年年在做但是收效甚微，去大医院排练一整天的队只换来医生不耐烦的5分钟看症，好不容易花了上千块买药买仪器病却迟迟不见好转，再去一次医院又是一整天，这样的看病方式亟需完善。第9题真真切切反映了现今医疗方面的现状，选择“没有就医经历让你最不满意的”仅有7人，而选择“医护人员态度冷漠，难以沟通”这一项就有67选次（占到了77%）。明显强烈的对比反映出医护人员方面服务意识、医生的态度也是亟待提高啊，或许你一天内重复看了上百名患者已经很厌烦了，但请你想想那些患者排了将近一天满怀希望终于等到医生了却换来的是不耐烦、无所谓的态度。第10题中，有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”显示出患者（或说群众）对医护人员的信任度已经大大下降了，医患关系接都远不如朋友关系了。总体上，医护人员的不合格、群众对医生的不信任、政府政策的不完善构成了医患关系恶化的恶性循环，导致医患关系日趋尖锐、医患纠纷层出不穷。
4.群众的自我保护意识、维权意识。
关于民众自我保护意识维权意识的相关问题有第12、13和15三题。分别是“当您作为病人遇到不耐心诊断您的病情的医生时，您会怎样呢？”、“当您没有得到医生较好的服务时，您会怎样呢？”和“您是否了解处理医疗事故/纠纷的途径程序？”。第12题中遇到不耐烦的医生，会“很生气，甩头就走”的有50人（约占57.5%），会“理解他们的辛苦”的有26人（约占29.9%），会“无所谓”的有11人（约占12.6%）。第13题中，当没有得到医生较好的服务时，有45人会“自认倒霉”（占51.7%），另外有52的人会“向有关部门投诉”（占48.3%）。而15题中遇到医疗事故、医疗纠纷时非常清楚的竟然只有1人（占1.1%），知道一些的有30人（月占34.5%），不怎么清楚的有46人（约占52.9%），完全不知道的还有10人，（约占11.5%）。
分析：人民的生命是受到法律的保障的，当人们的生命权利受到破坏的时候，可以通过法律途径进行维权。在调查中，我们将这两问题进行交叉分析。当群众作为病人遇到不耐心诊断的医生时，有57.5%的人会选择“甩头就走”，其中又有高达48%的人会“自认倒霉”，同样“自认倒霉”还有“理解他们的辛苦”中的高达46.15%的人，选择“无所谓”中81.82%的比率是理所当然的。也可以知道，当没有得到医生较好的服务时，“自认倒霉”的超过一半。单看15题的统计数据：“非常清楚”的仅仅只有1人，大部分人是处于“知道一些”和“不怎么清楚”的（有76人，占87.4%），甚至有10人是完全不知道的。
这表明两点：
（1）、群众的法律意识低下，我们学生的法律意识还不高，更不用说普通老百姓了。所以群众的自我保护意识、维权意识还需提高。
（2）、政府相关的法律和制度还不完善，不能很好地针对现状，相关的法律和制度急需修正。
5.在医院看来导致医患冲突的原因。
我把导致医患冲突的原因分为医院认为和患者认为两部分，对于医院这一部分没有采取问卷调查的形式而是采访，以下是我对几位采访者回答的一个总结。
（1）、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防（疫）现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
（2）、医院缺乏统一管理制度：没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使得在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
（3）、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。虽然收受红包的现象被明令禁止，但是在某一方面，患者和家属不给红包不放心的心里也就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
（4）、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
（5）、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
6.是什么导致医患冲突事件（患者和家属回答）。
从统计出来的数据看：由大到小有“医院事故处理不及时解决程序不完善，患者及家属没有得到正确的对待”（73人，占83.9%）；“医院与患者沟通不够”（59人，占67.8%）；“患者或家属不了解医疗事故的真相，盲目行事，患者不够理性”（52人，占59.8%）；“一些人利用医闹谋取非法利益”（40人，占46%）；“正规渠道解决医疗纠纷难，医闹反而能够获得赔偿”（38人，占43.7%）；认为“原因复杂，不好说”（28人，占32.2%）。
分析：从数据来看，群众认为造成医患冲突事件的主要原因是：1、医院制度不完善，2、沟通不够（这点在我看来医院的责任更大），3、患者对事情反应过激，4、别有用心的医闹行为（按主要性排序）。导致医患冲突的原因更多的是在医方，医院应该注意提高自身的服务意识，在政府和人民的监督下完善医院制度心保障患者权益。
医患关系报告
和谐医患关系是指以医生为中心的群体（医方）与以患者为中心的群体（患方）在医学活动中建立起来的协调匀称的相互关系，简单来说就是指在医学活动的过程中医生与病人之间结成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一种人际关系。和谐医患关系是医疗救治的基础，是构建和谐社会的重要组成部分，医生接诊怕患者找茬，患者就医怕医生不负责任，两者戒备猜忌，不仅失去建立和谐关系之基础，更遑论共御疾病。那么，医患关系趋紧根源何在？破解这一难题，切入点在哪里？__区作为承担着管理城区、服务居民的主导力量，如何构建新时期新形式下和谐医患关系？我们深入进行了调查研究。
目前，市区绝大多数病人和家属对医院的评价是比较满意的，但医患关系也出现了一些不协调、不平衡以至于紧张的局面。20__年以来，我区各级各类医疗卫生机构和卫生行政部门医疗纠纷（含卫生行政部门收到的举报投诉）呈多发态势，并呈现四个特点：
一是“暴力索赔”现象突出。主要表现为纠集众人围堵医院、砸烂医疗设施、吵闹滋事等。椐统计，20__年以来，我区各级医疗机构发生“暴力索赔”事件共21件，持续时间为30分钟至一年不等，多数为几小时到十多天，医疗秩序受到严重扰乱。
二是“医闹”呈职业化发展。所谓“医闹”，就是用“闹”的方式解决医疗纠纷。群体性特点十分突出，纠纷参与人数众多，少则十余人，多则上百人，并且有职业化倾向，为患者及其家属提供“一条龙”服务，有不法分子介入，组织分工明确，有人负责“宣传”，有人负责“坐阵”，有人负责“围攻”，有人负责“谈判”，高价索赔后，进行利益分成。
三是卫生信访案件突出。由医患纠纷引起的上访主要集中在以下几个方面：因医患矛盾引发的医疗纠纷；因医疗事故技术鉴定、职业病鉴定和免疫规划不良反应鉴定引发的鉴定争议纠纷；因医疗机构改制影响群众利益和分配不公引发的矛盾；因预防控制传染性疾病工作不到位和打击非法行医、非法采供血工作不力，群众健康受到损害而引发的矛盾纠纷。据不完全统计，市区因医患纠纷引起的卫生信访案件占到了70%以上。
一是缺乏信任。患者及家属不相信医院和医生的能力水平、职业道德和敬业水平，医生担心患者和家属的承受水平、接受能力等等，医护人员没有安全感，许多医疗纠纷不仅仅是医疗事故引起的，更多的是由于医患双方沟通不足、缺乏信任造成的。不少患者对医院存有敌意和戒备心理，一进医院就带上录音笔或摄像器材，以随时保存证据。中国医师协会20__年《医患关系调研报告》显示，将近3／4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起，打伤医师5人。20__年____医院因为病人家属冲击医院，影响正常医疗秩序，医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下，发给临床一线医护人员每人一顶钢盔，以求自保。
二是信息匮乏。包括错误的信息和信息表达不畅，例如对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情；又如在医疗过程中，对于什么病，做什么检查，开什么药，各是什么收费价格，或病历书写用什么字体、病程记录应该详细到什么程度，医疗质量风险环节应该以什么语言介绍等等，对于病人来说，都是秘密，在多数情况下，医生、医院没有告知，大众媒体也没有告知。
三是没有完善的技术标准。发生矛盾，产生异意，以及一些医疗事故，谁对谁错，现有技术和手段，很难界定清楚，这期间可能有医院基础条件问题、医生医术问题、患者自身问题、不可抗力等等一系列很难量化的因素。
四是缺乏严格的法律规范。个别医生在利益诱惑面前，职业伦理就会苍白无力；没有自觉的职业道德意识，法律规范就只是一种权益之计。医生职业道德的基本内容是清晰的，规范医患之间的法律法规也有一些，但是没有抓住关键。
此外，医患个体差异如个性冲突、不同的价值体系和对立的知觉，医患角色矛盾冲突如医患期望不一致、感受差异、换位思考不足等都是医患之间信任危机愈演愈烈的原因。
一要抓前提，加大执法执纪力度。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，在卫生系统加大行风建设力度。要按照中央统一部署，坚持为人民健康服务的宗旨和公共医疗卫生的公益性质。进一步加大监管力度。要以“三优一满意”（优美环境、优质服务、优良秩序，让人民群众满意）活动为载体，继续深化医院管理年活动，把提高医院管理水平和医疗服务质量，作为卫生部门和医疗机构规范化、制度化管理的重要方面，切实加强管理制度建设和监督落实。坚持因病施治、合理用药；严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策；在全区各级医疗机构全面实施《河南省便民惠民医疗服务四十条》，让人民群众享受到更多实惠。开展创建“平安医院”、构建“和谐医患关系”活动，通过人性化的医疗服务，拉近医患之间的距离，增进理解与沟通，为构建和谐医患关系奠定基础。
二要抓基础，规范医疗收费行为。要认真落实“以政府为主导，以省为单位的药品集中采购”制度，努力降低虚高药品价格，保证基本用药，减轻患者负担。要认真开展治理医药购销领域商业贿赂行为，对违纪违法案件，发现一起查处一起。同时，要完善计算机收费管理系统，继续实行医疗卫生服务价格公示制和“一日清单制”，严禁科室收入分成和私设小金库。
三要抓保障，强化行业管理。加强医德医风建设，切实提高医院的整体水平和综合实力。要坚决整治乱行医、乱治病的非法行为，为人民群众提供一个安全、优质的就医环境。要把严厉打击非法行医、非法医药广告等，作为卫生系统纠风工作的重点，加大专项治理力度。同时，严格民营（私立）医院、个体开业门诊的规范管理，确保群众就医安全。
四要抓提升，创新医院文化。先进的医院文化是生产力，也是战斗力。医院提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，要以文化创新为先导，努力塑造医院品牌。树立以人为本、患者至上的理念，营造人性化服务氛围。要把“一切以病人为中心”、“一切为了病人”的服务理念贯穿于整个医疗服务过程。要树立弱者更受关爱的理念，营造尊重病人、照顾病人、体贴病人的氛围。树立高尚的医学伦理道德理念，严禁滥检查、乱用药、开大处方、开单提成等行为。
五要抓沟通，健全监督机制。对药品和一次性耗材、医疗服务价格要进行公示，对贵重药品、特殊检查和医保等征求患者意见；主治医师要主动向出院患者发放名片和联系电话，定期进行电话回访或上门回访，增进医患双向沟通；维护患者权利，保证病人的知情权和选择权，要召开住院患者、家属座谈会，病区每月组织一次集中沟通，认真听取患者和家属的意见和建议，真心为患者解决问题，让患者安心就医等。建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式，增强沟通意识，提高沟通能力；完善病人投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置病人投诉。
改善医患关系的调研报告
构建社会主义和谐社会是一项系统工程，意义重大，影响深远。构建和谐社会就是要以人为本，认真解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，倡导人与人之间和睦相处，夯实社会和谐的基础。对医疗机构来说，构建和谐的医患关系首先要正视并克服自身的不足，善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。我认为医疗机构应从以下几个方面加强医疗服务工作，用以人为本的服务理念，保障人民群众健康来促进构建和谐的医患关系。
一、强化医患沟通是基础。
第一、加强医患沟通是医学科学发展的需要。医学科学是一门实践性强、风险性高的学科。医患双方在同疾病做斗争的过程中，应该互相信任，医务人员要加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的关系，使患者积极支持、配合医疗工作，使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展。
第二、加强医患沟通是患者及家属的需要。现行的医疗体制下医疗信息极不对称，病人希望获得更多的信息，医务人员要根据不同的对象进行有选择的告知，这样才能赢得患者的配合及家属的支持，使治疗取得更好的效果。既尊重了患者，又拉近关系，也可避免可能发生的矛盾。
第三、加强医患沟通是开展医疗服务工作的需要。在医疗服务工作中，医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然要求，也是医疗服务的重要内容，是宣传医院、吸引病人、提高医院声誉和竞争力的重要举措。
事先防范的管理意识。三是要增强医患沟通的技能。教育医务人员要勤于临床实践，主动与患者沟通交流，提高沟通的技巧和能力。
二、加强内涵建设是关键。
一是要提供精湛、优质的技术服务，让患者放心。随着社会的不断发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗服务的要求也随之提高，再加上人类疾病谱的不断变化，这就要求医务人员不但要有好的服务态度，还要具有精湛的医疗技术，要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术，同人类的各种疾病作斗争，用高新精湛的医术切实解除患者的病痛。
二是要严格医院质量管理，确保医疗安全。疾病对于患者来说，是性命攸关的头等大事。因此，医生对病人要有强烈的责任感、使命感，在为患者提供高新精湛技术服务的同时，必须努力保证医疗服务的安全，尽量减少差错和事故，为患者提供安全放心的医疗服务。
三是要以人性化服务为中心，创新服务举措。患者就医不仅仅关注医院的医疗水平，而且更加关注医院的人性化服务。在激烈的医疗市场竞争中，医院除了技术、设备等硬实力外，不能忽视管理和服务水平等软实力的竞争。
四是要坚持社会效益准则，打造诚信医院。要以社会效益为先，坚持公立医院的公益性，坚持合理检查、合理用药、合理收费，要根据医院自身的条件尽可能地为病人提供方便，尽可能创造条件采取适当措施，减轻病人经济上的负担，提高病人的满意度。
三、加强医德医风建设是保障。
一是要恪守医德，真正做到一切以病人为中心。医生不但要有精湛的技术，更要有崇高的医德。医院一方面应理解医务人员，想方设法调动职工的积极性，另一方面应加强教育、完善规章制度、严肃惩处违纪违规行为。
及预后、注意事项、收费标准、诊疗费用；对诊疗程序、诊治专家、诊治项目和诊疗价格、服务承诺“五个知道”；进而使患者对医生、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。
三是要加强舆论的正面宣传。新闻和舆论在构建和谐医患关系的过程中起到独特的作用，医疗机构应主动搞好与新闻媒体的关系，要化解负面、引导正面，以嬴得社会的理解和支持。
四、深化医疗卫生体制改革和加强法治化管理是根本。
第一、加快医疗卫生体制改革。贯彻落实国家新医改方案，加快医疗卫生体制改革，尽快地建设覆盖我国城乡的城镇社区医疗和农村的新型合作医疗网络，提高农村和城镇居民医疗保障水平。深化医院的管理体制改革和运行机制改革，维护医院的公益性质，为构建和谐医患关系提供坚实的基础。
第二、对行之有效的法律法规制度，执法要严。医生依法执业、依法行医，遵守法律法规，病人也应依法维护自身的利益。我国是法治国家，对违法违规的医务人员、病人都应依法处理。如果执法部门措施不力，执法不严，某种程度上就是助长了医患矛盾的形成。
医患关系不仅是病人个体和医务人员个体交往关系的集合，而且是整个医务界乃至社会的关系的缩影。彻底解决医患纠纷也不能简单从个案来考虑，更应该上升到政策、文化、经济的层面，通盘予以考量。作为构建和谐医患关系的主体，我们要不断探索、前进，始终坚持以人为本的服务理念和为人民服务的宗旨，振奋精神、积极努力，加强医患沟通，努力提高医疗服务质量，嬴得人民群众的尊重和认同，为构建和谐的医患关系做出我们应有的贡献。
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医患关系报告
7月11起，若水团队组织开展以“医患纠纷现状与调解方法调研”为主题的暑期社会时间，对南京、苏州等地的中医院进行实地调查研究活动。不畏暑日，不畏奔波，若水团队走访了南京、苏州、淮安、连云港等多家医院，用一片赤子之心去发现问题根源，去寻找解决问题的关键所在;用科学的数据收集方法，去实地调研，去跟踪调查，去走访调解委员会(部门)，去寻找答案。
xx年7月20日，若水团队主要是在仙林中心医院、江苏省中医院鼓楼医调委进行调查，主要对象是医生对于医闹态度的调查、患者对于医闹态度的调查以及医调委在医患矛盾中起到的调解作用。
本次调查，医护人员方面的问卷进行患者和医生的问卷调查活动。
本次调查，医护人员方面的问卷我们主要是在医护人员休息的时候进行问卷填写，这样不会给医护人员带来工作上的干扰。抽样方法采取滚雪球模式，并且与网络调查同时进行，由一位医护人员带给另外的医护人员填写，循环往复，这种方法能够大大减少我们的调查难度与节约了我们的调查时间。
—跟踪调查。
—调查小结。
经过简单调查，发现儿科、肾科、眼科等科室排队的平均时间超过一个小时，并且若有患者来的晚，该患者将可能排不上号。而且在取药的时候，患者喜欢就近的楼层进行取药或者说是不愿意爬楼进行取药，不同楼层的中药取药房之间的排队取药所花时间不同，在排队上的耗时一楼的患者与二三楼的患者相比，时间远远超过平均取药时间。
在排队时候，有的科室离茶水间比较远，一些年纪较大的患者走路不是特别方便，在这个时候，导医台边上能有简单提供茶水的地方显得极其重要。
两队成员汇合后，我们对问卷和面谈内容进行数据整理和数据分析，把表现出的问题汇总。而后，我们带着问题去调解委(部门)，交流关于诸多问题，了解他们的宗旨和解决办法。
相信通过这样的实践，我们可以更加清晰的看见问题的根本，而不是去听信那些被舆论夸大的事件。对于善意的受害人，不仅要通过调解，并且要提供有效的法律援助，为共建社会主义和谐社会添砖加瓦!
同时关于医院就诊，我们通过调查提出两点建议：
1.完善各个医院之间相互联系，患者健康状况和用药情况的详细数据。
通过互联网，让每个给患者看病的医生都可以了解到，患者现在和之前的状况，可以更精确的做出诊断，避免误诊。并且白纸黑字记录在案的用药病史，可以为医生提供参考，也可以为纠纷提供证据，真正做到让医生细心，患者放心。
2.在社区里设立一个挂号的机器，方便年老患者挂号。
3.在社区里公告处明确医院班车的时间，给患者提供便捷。
广东医疗医患关系社会实践调研报告
当今社会，就业形式异常严峻，就业已经成为困扰着无数待就业人群一大成败攸关的难题，许多大学生尽管在校期间学习成绩十分优秀，掌握了许多理论知识，可是一旦毕业依旧会经历失业。究其原因，不是学习的知识太少，也不是学习的知识没有用途，而是缺乏工作经验，许多招聘信息上都会写着“有经验者优先”，可一向处在象牙塔的我们社会经验又会拥有多少呢？工作经验更不削提。由此观之，拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自我的本事，以便自我能够真真正正走入社会，是每一个在校或者刚毕业大学生甚至已经就业人群应当践行的真谛。如此，为了提升自我，在20xx年暑假，我在东莞市凯昶德电子科技股份有限公司，进行了为期两月意义颇深的社会实践活动。
此次社会实践是我人生的第一次社会实践，我明白学生社会实践是引导我走出校门，走向社会，接触社会，了解社会，投身社会的良好机会；是培养锻炼才干的绝好渠道；是磨砺坚强意志优质平台；是提升思想、修养身心，树立服务社会、贡献国家的思想的有效途径。经过参加社会实践活动，有助于我们在校学生更新观念，吸收更多的思想与知识，充实我们的知识面，扩张我们对社会的认知。近两个月的社会实践，流水般悄无声息的淌过，时间虽短，却让我从中领悟到了很多让我终生受用的道理：社会实践拉近了我与社会各阶层人民的距离，建立并加深了我与社会各阶层人的感情，缩短了我与社会的距离，开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，在为社会贡献的过程中，我们的知识才干得到了实践升华，我们的人生价值得到了体现，为将来工作积累了重要的经验，为将来更加激烈的竞争奠定了更为坚实的基础。
我在实践中得到许多的感悟：
一、工作的辛苦。
有些工薪族会厌倦朝九晚五每一天八小时的单调工作，那么每一天十二小时以上的工作肯定会让这些人望而生畏，工作是很辛苦的，那些说上课会辛苦的同学们该打住抱怨啦！等我们真正走向工作岗位之后，我相信绝大部分同学们会缅怀我们如今的闲适学习生活，等我们在工作中遇到难题无法解决时，体会到学到用时方恨少，那时才会真正认识到我们对学习的抱怨是多么愚昧，认识到趁着青春年少发奋学习的重要性。
在凯昶德的工作，我每一天必须七点多就起床，洗漱早餐之后就得立刻赶到工作车间参加七点五十的早会，八点钟开始正式上班，我一天的工作是对高速连接线的包装，十一点四十下班，中午半小时就餐时间和半小时休息时间，午时十二点四十上班，午时五点下班，半小时吃晚饭之后就是加班时间，任务少时晚上八点下班，任务多时，晚上九点半或者十点半下班是常有的.事，有时甚至会上班到十一点、十一点半，然后立刻回宿舍整理个人卫生，常常十二点才得安睡。早会是对昨日一天工作的总结以及对当天工作任务的计划和安排部署，也许对于最底层工作的作业员来说，早会可有可无的，可是对于整个生产部门来说是至关重要的，因为它关系到该部门的生产效绩；中午半小时的休息必不可少，我们都明白劳逸结合才能产生高效率，中午休息时间虽短，可是我们能使它的作用最大化，它对我们体力、精力的恢复起到了不可磨灭的作用，这也正是我们工作时间虽长可是依旧能够坚持的原因。
二、工作态度需端正。
说实话，刚来到公司时我存在这样一个心理――磨时间，在凯昶德公司的员工都是计时工，计时工不一样于计件工，它不因为我们生产的产品多少来定位我们的工资，而是按照时间来定位，也就是说只要我们的工作时间一样，无论生产产品多少，工资一律平等。如此一来难免会让我们产生磨时间的心理，可是工作一段时间后，我逐渐发现这个想法是错误的：首先管理者不会允许我们这样做，他们会随时巡视，一旦发现如此败坏工作纪律的害群之马，首先是提醒、其次是警告、再则是勒令辞职，最终被淘汰；其次同事们会产生抵触心理，同在一齐工作，职位一样，如果一个人在辛勤的工作，而另一个在偷懒，就会造成心理的不平衡，那还有谁会进取努力的工作呢？试想一个懒惰之人谁愿意与他她合作呢？这样的人将会面临同事们的挤兑；最终当代青年的历史使命不允许，从家庭因数来说，父母逐渐老去，将来还有妻子儿女，这些都是我们该担起的职责，从社会因数来讲，中国在国际上正遭遇部分不法国家的领土侵占和经济围堵，中华民族的伟大复兴是每一个中国人义不容辞的职责，青年志士的义务和贡献尤为突出，我们之中有人工作在捍卫祖国、贡献国家的第一线，那些没有工作在第一线的同志们，做好自我面前的有益中国经济发展和改善中国精神面貌的事情，也是对国家和人民尽责，也许会籍籍无名，可是历史记住我们的功勋。
三、人际关系的重要。
社会上人际交往十分复杂，可是具体多么复杂，这很难说清楚。一向深处学校的我们，对社会关系的了解几乎仅限于书本和网络，对于许多方面看不透彻，所谓仅有经历了才能了解，才能有深刻的感受。在公司里，大家因为工作走到一齐，每一个人都来自不一样的地方，有不一样的风俗习惯，有不一样的地方语言，要跟他们处理好人际关系是一门技巧活，成败与否关系到我们心境好坏和荣辱兴衰。在交际中，我们能够改变的东西甚少，对于那些我们无法改变的，我们为了适应就得改变自我，每个人都是不一样的个体，我们要灵活运用不一样的交往方式来与不一样性格的人和谐友好相处。在这次社会实践中我掌握了很多东西，其中最重要的就是待人接物和如何处理好人际关系，并且在这方面有了很大的提高。中华民族乃礼仪之邦，这一点在各行各业得到了体现，就拿我与同事间的相处来说吧，我们明白共同语言主要建立在文化水平之上，虽然文化水平差别太大会造成沟通困难，可是最重要的还是以礼相待，礼貌待人，人才会礼貌待己，我们不需要有多么密切的关系，然而不求密切但求无怨，即使是点头之交相视一笑也会让我们的心境豁然开朗，得到知名知姓知心的好朋友，这是很成功的交往。总之欲人际关系春风得意、八面玲珑，做好以下几方面是必须的：互相尊重、互不侵犯、互相帮忙、礼貌相待、坚持微笑、深度交流。
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医患关系论文
今年以来，区政府和区级有关部门面对严峻的宏观经济形势，按照“保重点、保民生、保发展”的工作基调，加强领导，加大投入，攻坚克难，狠抓落实，重点政府投资项目建设进展顺利，取得了一定的成效。全区今年计划安排政府投资项目197只，总投资206.06亿元;其中重点政府项目30只，总投资119.92亿元，当年计划投资35.34亿元，截至9月底，已开工28只，开工率达93.33%，完成投资21.41亿元，占年度投资计划60.58%。完成实绩较好，有力地推进了我区经济社会快速发展。在工作推进中，主要体现出以下几个特点：
(一)领导重视，全力推进。区政府在今年工作中，突出保障民生改善和经济社会发展，坚持科学合理安排建设项目，进一步加强领导，建立健全项目推进机制，全力保障重点政府投资项目的推进。一是建立重点项目领导联系制度。区四套班子和乡镇部门领导实行重大项目联系制，及时了解项目建设情况，加大对项目进度、工程质量、资金保障、环境安全等方面的督促协调。二是明确项目建设责任单位。在项目开始前，区政府落实项目建设责任单位，明确项目的投资计划和工程进度要求，建立和完善“每月报、季度查、年终考”的工作机制，把重点项目建设纳入到年度岗位目标责任制考核。三是加强疑难问题协调处理。区政府建立重点项目双月汇报制度，及时了解项目建设进程，协调解决项目推进中的困难问题，全力确保项目顺利推进。
(二)攻坚克难，破解要素。今年由于受宏观经济影响，土地、资金、环境的要素保障问题比较突出，给重点项目的推进增加了新的难度，区政府及有关部门想方设法，努力破解要素瓶颈。一是加大重点项目用地保障。通过“向上争指标、挖潜产指标、存量盘指标”等方式，努力保障项目建设土地需求。30只政府重点项目共争取4390亩土地利用指标，其中争取虞北平原整治工程3252.5亩“带帽”建设用地指标。二是加大建设项目融资力度。积极拓宽融资渠道，坚持“开源节流”并举，搭好投融资平台，积极争取低利率专项贷款，争取上级资金扶持2亿元，成功发行第五期城建公司企业债券18亿元，有力破解了资金保障难题。三是加强征地、拆迁政策处理。各职能部门积极实施干部下派，力量下沉，咬定目标，按照时间节点，讲究方式方法，做细做实工作，妥善解决征地拆迁难题，确保了重点项目顺利实施。
(三)创新机制，强化管理。今年以来，区政府十分注重管理机制的创新，制订出台《2015年上虞区推进重大项目建设全面扩大有效投资工作考核办法》，着力规范管理，强化投资绩效。一是科学编制年度计划。坚持“量入为出、综合平衡、保障重点、优化结构”的计划编制原则，科学合理安排项目，优化投资结构，今年重点政府投资项目调整数量大幅减少。二是规范管理创新机制。建立“双查双报”制、绩效评估制、中介监管制等制度，累计节省财政资金2000多万元，项目设计变更数同比下降40%。三是强化项目质量安全。区政府及有关部门始终坚持政府投资项目“质量、进度、安全”并重，严格落实好质量安全管理制度，对进度不快、工作不力、安全不佳、服务不到位的责任单位及时进行通报批评和处理，加强规范管理，确保项目安全。
二、存在问题及困难。
一是项目进展不够平衡。部分新开工项目未能按节点计划开工，如三环东路快速路和尾水提标改造工程未能按计划要求开工，下半年开工的新建项目任务还较重。部分续建项目进展偏慢，未能按时竣工，有的项目配套施工迟缓，如江东北路和北延工程配套施工尚需抓紧。
二是项目监管尚需加强。个别项目协调机制不够顺畅，重点项目推进和管理尚需加强，项目质量、资金使用、安全生产、投资绩效等监管力度还需进一步加大。如高铁xx区域建设项目较多，大型工程车辆进出频繁，存在一定安全隐患，需进一步加强部门的协作和配合。
三是要素制约比较突出。今年我区建设项目多，投资规模大，受融资平台土地抵押权证清理，部分建设项目融资较难，资金缺口较大;一些项目征地、拆迁政策处理不够顺畅，对钉子户、滞留户缺乏有效手段，个别项目施工受阻，影响工程推进。
三、下步对策及建议。
(一)明确目标，强化项目攻坚。一是要进一步加快计划项目的实施。把握时间节点，明确目标，细化责任，倒排计划，落实措施，促进项目抓紧落实。尤其对尚未开工和投资进度明显滞后的项目要实施跟踪督查，组织攻坚，确保工程如期完成。二是要进一步强化推进机制。今年我区政府投资项目多，涉及面广，一些项目情况复杂多变，实施难度大，各部门要加大协调力度，形成推进合力，及时有效解决工程推进过程中遇到的各种困难，优化建设环境，全力加快工程建设进度。三是要进一步跟紧有关项目配套工程。加强项目统筹，同步推进地下管线等基础设施建设，确保实施项目有序协调进行。
(二)多措并举，强化要素保障。一是要化解项目资金紧缺矛盾。积极吸纳民间资本，整合财政性资金，精心做好融资工作，大力拓宽筹资渠道，重视融资成本，加强招商引资，深化银项对接，多措并举做好资金保障。二是要化解项目用地紧缺矛盾。做好用地保障，加快推进转而未供、供而未用、用而未尽土地的清理，积极向上争取指标，尽最大努力解决重点项目用地及有关安置用地指标。三是要破解项目征地、拆迁等难题。抓紧做好征地、拆迁的政策处理，确保项目快速推进。
(三)规范管理，强化投资绩效。一是要加强项目规范管理，注重质量监管，落实重点建设项目质量终身负责制，确保工程质量。二是要建立健全政府投资项目的绩效监督制度，严格项目的预算编制，加强重点工程项目进行审计，开展项目绩效评估工作，重点了解政府投资项目的资金计划安排使用情况的合法性、科学性和合理性，提倡节约，杜绝浪费，切实提高投资效益。三是要加强项目招投标管理，实行政府投资项目招投标全过程跟踪监督，加强专项检查和责任追究，保证重点工程招投标工作规范、透明。
(四)充分论证，强化项目前期。一是要科学谋划重大建设项目，结合上虞的财力，分清重点工程的轻重缓急，合理确定建设进度，科学安排建设项目，建立科学的决策机制。要认真总结多年来项目建设各环节如征地拆迁、融资、审批等方面的经验，统筹考虑政策、土地、资金要素等，充分论证项目必要性、可行性，慎重确定项目。二是要做深做细项目前期工作，争取更多条件成熟项目列入省重点。要针对因前期准备不充分而造成开工不动工等情况，分析原因，采取措施，抓紧实施。同时，要在科学论证的基础上，统筹谋划2015年开工项目和续建项目。三是要结合政府职能转变和机构改革，创新重大项目决策、建设和管理体制机制，充分调动各方面的积极性，创造良好的建设环境，努力完成今年的重点项目投资任务。
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医患关系论文
和谐医患从微笑做起。
（10月9日）。
尊敬的评委，亲爱的朋友们：
大家下午好，很高兴能和大家相聚在这秋高气爽，橙黄橘绿的金秋时节。我是来自益阳和睦佳医院客服部的王津，我今天演讲的题目是：和谐医患，从微笑做起。
近年来，国家一步步变得富强，国民素质一步步得到提高，医疗水平也是日新月异，然而唯有医患关系变得越来越紧张，偶尔还充满了暴力和血腥。在网络如此发达的今天，在网上经常看到一些因医患纠纷而酿成的种种悲剧，看了无不让人陷入深深的沉思和惋惜。
生命，对于每个人来说都只有一次，因而才越发显得珍贵。每个病人来到医院都是希望能够早日康复，然而，作为医务工作者，在穿上白大褂的那一刻就决定了自己救死扶伤的使命和无私奉献的天职。在医患关系日趋紧张的今天，在救死扶伤使命的感召下，在全民共筑和谐中国梦的大环境下，作为医生与患者之间沟通的桥梁，作为医院核心部门客服部的我们，“和谐医患，从微笑做起”绝不仅仅是一句口号，一句空话，而是要融入到日常的工作当中，融入到和患者的沟通交流中，唯有这样，才能使构建和谐医患关系落到实处，才能共创医院美好未来。
以前我没有接触过医学，所以要开始多学医学这方面的'知识。自己也曾从事过电信客服的工作，那时也只是接听各类电话查询为客户服务，现在这份工作比电信客服难很多，平日不仅要接咨询电话和对病人回访；还要跟在院病人面对面的服务和接收病人的各类投诉和处理等等。如果稍微有一些缺失，可能就会引起患者的不满和情绪。作为一名不是医学专业毕业的我，来本院工作半年多，平日接触病人的机会比较多，能让我更加深入的得到病人的反馈及意见，能更加完善自己的服务意识，坚持做到微笑面对每位患者，架起医患关系的和谐之桥。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期间感冒了，拉肚子一整天，很不舒服。接到病人反映后，马上通知了住院部医生给病人开药，随即为病人倒上一杯温热开水让病人服下，病人觉得医院医务人员服务让人很窝心，表示对本院感到很满意，说和睦佳的服务真是好。其实我觉得我们这不仅是对病人的一个服务态度，也是我们医务客服人员对病患的责任。其实我们还有很多没做好的地方，有时候也会接到一些比较难解决的投诉。当事情发生的时候，我们通过尽可能的努力最后让病人原谅我们的过错，可是我们不能总是在发生事情后再去弥补。例如：有一个病人反映说医生营销手段很明显。感觉是在推销产品，一点医德都没有。虽然能理解都想多赚钱，可毕竟是医院，应该把病人放第一位。而且医生态度也很不耐烦，说话很刺耳，让人感觉很不舒服。患者表示以后再也不想来这里了。当我接到这一个投诉的时候，作为医院客服部工作的我感到难过，医院可能从此要少了一些愿意到我院来治疗的病人。在通过这些投诉的情况以后，让我总结出我们要绝对的在服务上下功夫，不管是医生、护士、客服人员、甚至是保洁餐饮服务人员，工作上要改善服务态度，转变服务作风，增强服务意识，提高服务质量，增进医患沟通，构建和谐医患关系，公开各项检查收费标准，实行住院病人费用清单制，让患者明明白白看病、清清楚楚消费。努力为住院患者提供优质、规范、便捷、满意的医疗服务。让来本院就诊的病人都抱着希望而来，带着满意、健康而归。因为医院作为一个特殊的服务行业，服务质量是医院管理永恒的主题，服务质量的好坏关系到医院的生存与发展。
50年前，马丁？路德？金让全世界记住了他的那句话：ihaveadream。今天，我也有一个梦想。
在那个梦里，我们的医患关系不再紧张，再也看不到病人把医生告上法庭的事情见诸报端；
在那个梦里，健康的鲜花四处开放，再没有病魔的踪影。
作为一名医护服务人员，始终要把“严谨、求精、勤奋、奉献”八字精神作为医院精神加以倡导，并贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。开展“一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人”的理念教育，强化自己对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。
和谐医患关系不仅仅是患者的事，也要我们每个医护人员用心去灌溉，用心去耕耘，用微笑去呵护。个人是渺小的，个人的力量也看似微不足道，但是，正如有首歌唱的一样，只要人人都献出一点爱，这个世界将变成美好人间。在此也希望通过自己以后的努力工作、兢兢业业、克难奋进，让每一个病人都得到最好的治疗和最满意的服务，让我们一起携手构建和谐的医患关系，从微笑做起，从你我做起。
我的演讲到此结束，谢谢大家。
县医患矛盾现状的调研报告
党的十六届五中全会提出了建设社会主义新农村的重大历史任务，培养有文化、懂技术、会经营的新型农民已成为时代要求，提高农民素质迫在眉睫。为探索新形势下加强农民素质教育工作的途径，我们于近期开展了对农民素质状况进行了抽样调查，且深入有关部门对当前农民素质教育状况及存在的问题进行了解，并在此基础上提出了做好农民素质教育工作的几点建议。
一、我县农民素质现状分析。
截至20底，我县农村人口共有45万人，其中壮年劳动力19万人。据抽样调查分析，当前我县农民文化素质偏低，科技素质低下，政策、法制观念淡薄，思想道德素质落后。
1、农民的文化素质偏低。农民文化程度是农民文化素质的重要衡量标准。从抽样调查的216个对象来看，小学文化程度及以下的占35.2，初中文化程度的占50.9，高中文化程度的占12.0，中专文化的仅有4人。可以看出，农村在家务农的劳动力以初中文化程度为主，整体素质偏低，世界农业较发达的法国，7以上的农民具有大学文凭，60的青年农民具有中专水平。
2、农民的科技素质低下。目前，农业生产技能素质正在由掌握传统生产技能向开始运用现代生产技能转变，但仍与加快农业科技发展的要求存在较大差距。据抽样调查结果显示，目前我县留在农业生产领域大多是40岁以上、文化素质较低、思想滞后的劳动力；外出务工或利用农闲时间在本地打零工的农民，从事的大多是“提灰筒”、搬运工之类的没有技术含量的体力活。
3、政策、法制观念淡薄。政策掌握方面，在与村民的访问与座谈中，我们发现村民对“一号文件”的了解仅止于农业税费减免和粮食补贴，对其中农民如何增收、农业如何提高综合生产能力的方法措施则不甚了解；对社会主义新农村更是知之甚少，只知道是“一个好政策”，至于究竟好在哪里、有什么内容、如何建设、建设成什么样子，特别是要求农民自身怎样参与、配合和努力，村民们一片茫然，对于“农机补贴、村村通工程、阳光工程”等这样带来间接效益的政策更是一无所知。法制意识方面，有些农民在遇到伤害时，要么懦弱忍让，要么威言恐吓，要么暴力相向，要么受到伤害时首选私了了事，不会利用法律武器保护自己，从而给自己带来更大伤害的事时有发生。
4、思想道德素质落后。当前，封建迷信活动在农村地区比较常见，农闲时节农村聚众带彩抹牌赌博现象屡见不鲜，不少人相信天命，相信迷信，封建意识在农村尤其是偏远地区仍比较浓厚。同时，农户之间缺乏团结互助精神，小偷小摸、顺手牵羊的事情时有发生。
二、造成农民素质低的原因分析。
据调查分析，造成农民素质低的原因是多方面的，既有农民自身的'原因，也有素质教育方面的原因。
（一）农民自身的问题和原因。主要是三方面造成农民缺乏学习主动性，影响素质提高。一是目光短浅，存在短期行为。大多数农民包括一部分基层干部对自身素质状况不能正确认识，缺乏忧患意识，形成了观念上的近视。相当一部分农民只看眼前利益，轻视文化知识和科学技术的学习，认为学习技术耽误生产，上学还得花钱，搞生产多少能挣点钱。二是小农意识浓厚。大多数农民安于现状、小富即安、不思进取，缺乏创新精神，追求自给自足的生活。尤其对那些年龄偏大的农民来说，只会沿袭传统种植办法，在农业产业结构调整中，既想致富，又不敢担风险，不同程度的存在着“等、要、靠”思想，把农副产品的销售、价格的提高、市场风险的规避都寄托在政府身上，政府倡导什么，他们就种植什么，缺乏发现市场的敏锐性和捕捉机遇的能力。三是自身封闭。部分农民不愿意去了解外面的世界，外面的信息，整天囿于自己生活的小圈子，视野狭窄，以“小家”为中心，得过且过，既不主动了解政策、学习政策、研究政策，运用政策来引导农业生产，也不愿学习法律，维护自身权益。
（二）农民素质教育工作方面的原因。多年来，为提高农民素质，农业、科技、文化、教育等相关单位做了大量服务性工作，政府相关部门通过办班培训、示范带动、开通农业直通车、送科技下乡、开辟农业专栏等，为农民提供多渠道的农技推广和教育培训服务，但对农民教育工作的滞后和不足，使得农民素质未能尽快、有效提高。
一是教育工作分部门开展，缺乏总体部署。目前，我县承担农民培训任务的有农广校、农业局、科技局、教育局、扶贫办、党校、团委、妇联等八家单位，各单位的上级业务部门都安排了培训任务。由于缺乏总体规划，统筹安排，办班培训时都是各自为政，培训内容、对象往往出现重复交叉。而“上边千条线，下边一根针”，无论哪个部门到乡镇办班，乡镇都得组织一次，加大了组织难度，难于取得实效。
医患关系论文
孟子曰：君子以仁存心，以礼存心。仁者爱人，有礼者敬人。爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之。医者要树立“以人为本，病人至上”的观念，对患者充满仁爱之心，把患者当做自己的亲人，奉献爱心、耐心、细心和责任心，与患者建立平等和谐的医患关系。
医生和患者本来应该是在同一战壕里的队友，大家共同的目的就是打垮病魔，有句话形容医生的品德叫“医者父母心”，不知从何时起，医患关系变得“一触即发”。难道医患关系就真的是一条不能逾越的鸿沟吗？我个人觉得还是可以改进的，因为“人之初，性本善”，每个人的内心都有一个令他触动的柔弱的部分。作为医务工作者，对待病人，我们要付出真心、耐心、诚心，责任心，从细节方面关爱他们。
医患关系论文
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特殊关系。近年来，我院医疗纠纷和医闹事件时有发生，医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。在行业评议中也处在末尾，为了缓解紧张的医患关系，构建和谐医院，我院开展了关于改善医患关系的调研，通过与患者及医护人员的交流，现将调研有关情况报告如下：
一、我院产生医患关系紧张的原因：
患者多数认为：1、医院收费高2、环境差3、技术力量薄弱4、服务质量差。
针对上述问题医务人员想法：1、我们是差额单位，要想开满足额工资，就需要指标，产生经济效益。2、硬件环境设施的改善，医院没有能力承担。3、一个医务工作者的技术，来自于很多阶段，如上学(专科3年，本科5年)，进修(1年)，考级(每年要进行)，院内学习(每周)，科内学习(每周)，外出培训，外院交流，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也需要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元(不包括给老师礼物费用)。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高，技术提高也就慢。，医院没有优惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自xx年—，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的解释，有理解的，有不理解的，解释繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在情绪，这使医患之间产生矛盾。
二、我院医患纠纷的特点：
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势;2、患者医疗索赔金额逐年增加;3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升;4、医闹分子介入，出现暴力事件;5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。
1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理：我院子xx年至今没有分来几名大学生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力量还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最后病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满足不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成绩，开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
(一)增加投入改善医疗硬件设施：
我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了使用—的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程复杂，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。
(二)资源合理配置满足患者就医需求：
卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，根据全市人口状况布局医疗网点，特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手，切实把培养医技人才工作摆上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。
(三)健全医疗运行机制提高服务质量：
群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好“六项活动，四个评比”创建活动。一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。四、要简化就医流程，控制医疗费用，方便病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。
(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围：
卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
(五)社会共同保护就医环境：
医患纠纷调研报告
申诉人张某，女，xxx年9月19日生，汉族，某市人，住某市人民大道。
代理人某某，系张某之子，电话xxxxxxxxxxxx。
被诉人某市人民医院。
法定代表人：某某，院长。
诉求事项：
1、对患者张某积极采取有效治疗;。
2、追究相关责任人的法律责任;。
3、依法赔偿损失。
事实及理由：
申诉人患有抑郁症。xxx年9月16日中午，申请人因故而自服农药敌敌畏、安定。当日下午1:30许送某市人民医院急救室，随即转icu病房。入院诊断为：1、重度经口急性敌敌畏、安定中毒;2、抑郁症。经洗胃、静注药物等抢救，申诉人于当晚即可与医生和家属进行正常的语言交流。次日下午6时许，某主任决定将申诉人转同院的消化科。家属曾提出疑问：能不能转?某主任肯定的答复：可以转。随后，申诉人被转至消化科。近一小时，申请人心里难爱，脸发紫，呼吸心跳骤停。消化科的年轻医生自感经验不足，联系重症室的医生，而重症室的医生15分钟后才上5楼参与抢救，虽经心肺复苏抢救，保住了申诉人的生命，但申诉人从此呈睁眼昏迷状。为了求得有效治疗，申诉人于xxx年9月30日转某市中心医院治疗。因治疗效果不佳，生活起居不便，亲属于xxx年11月5日暂将申请人接回家中。某市中心医院的出院诊断为：“1、缺氧性脑迁延性昏迷;2、气管切开术后。嘱积极预防并发症，继续康复治疗。亲属按医嘱请康复科医生在家给申诉人理疗。
xxx年11月5日，法医司法鉴定所对申诉人的伤残等级等事项进行了评定，并出具了法医鉴定意见书，鉴定意见为：申诉人构成人体损伤一级伤残;需完全性护理依赖和一定医疗依赖维持其生命生存。申诉人现呈持续性昏迷状态，生活完全依赖有经验的护工，进食靠鼻管导流，对年逾八旬的父亲不能尽孝、丈夫和子女在精神上受到极大的打击。一个幸福的家庭因此而失去欢乐。
申诉人的近亲属认为，申诉人的损害后果系某市人民医院的过错行为所致。院方的主要过错：1、使用安定类药物不当，静注药物(芬太尼和力月西)用量过大;2、输注速度过快，转科后无医护人员和心电监护;3、对药物的副作用预计不足;4、转科未经会诊轻率决定转科，延误抢救;5、违反有关诊疗规范。
综上所述，某市人民医院的医师在执业活动中违反技术操作规范，给申诉人造成极为严重的损害后果，依照《执业医师法》第37条之规定，相关责任人应受到相应的处分;依照《侵权责任法》第54条、第55条和57条之规定，某市人民医院应承担赔偿责任。为了保护患者的合法权益，构建和谐社会，特向你处提出申诉，请依法及时妥处。
此致
某市人民医院。
申诉人：张某。
代理人：
xxxx年十一月二十一日。
县医患矛盾现状的调研报告
以市场为导向，以资源配置为手段，搞好现有加工企业的整合;积极辅助各类加工企业实现满负荷运转，为林区群众增收、促进区域经济增长的同时，积极引导各类加工企业建立、实施产品标准组织生产，完善质量检测体系，使生产、加工、包装等各个环节与国内外质量标准相衔接，努力培育林业加工名优产品。大力支持加工企业争创省优、国优、乃至世界名优产品。
一、生态林业发展的现状。
(一)生态林业发展步伐加速。
县按照“生态产业化、产业生态化”两化”发展思路。县通过采取行政手段推动、优惠政策鼓动、部门服务促动、大户示范带动的措施，加快推进工业原料林建设。截止年底，共完成工业原料林建设18.832万亩。全县上下掀起了造林新高潮，涌现出了一大批营造林工作先进典型。官庄镇林农刘辉自主投资营造马尾松工业原料林3000多亩;镇村民从年开始，通过投资、投工、投劳、投山来实现股份制造林3000多亩。二是生态林业项目大力实施。相继组织实施了退耕还林工程、三边”绿化、油茶产业开发等林业重点工程。近年来，累计完成退耕还林工程37.05万亩、世行贷款造林3.1173万亩、长防林工程2.55万亩、薪炭林工程0.49995万亩、三边”绿化85.46055万亩(其中人工造林1.96005万亩，补植补造2.95005万亩，封山育林5.4万亩)油茶开发1.5万亩。
(二)分类经营实施到位。
全面实行林业分类经营。该县区划界定生态公益林212.2万亩，生态公益林面积占林业用地面积的30.9%积极争取国家生态公益林补偿基金2700多万元，落实森林生态效益补偿面积189.68万亩。
(三)生态功能区建设初显规模。
正在筹建省级自然保护区，建立了借母溪国家级自然保护区省级森林公园。积极申报国家湿地公园和开辟更多的森林旅游风景点。
林权证发放到农户650.4万亩，分别占总任务的98%94.8%不断健全和完善林业要素市场建设，县林权交易中心、县林业信息咨询和发布中心、县森林资源资产评估中心(暨林业调查规划设计队)四个机构,四)林权制度改革进一步深入。共完成林权换发证外业核实671.6万亩。已全面开展工作。森林政策性保险工作全面实施，全县有林地均纳入了财政政策性保险范围。全面实施林业机构改革，林业规费供养人员673人已全部纳入财政供养，育林基金实行财政预算管理,林业正常运转和生产性支出列入了财政预算，结束了长期“收费养人”局面。乡镇林业站、基层检查站重新进行了核编定岗，进行了人员的优化组合，县木材公司、仙门国有林场、苗圃和林科所等二级机构实行了改制。
二、生态林业发展存在问题。
(一)林分质量低且可伐资源少。
(二)林产加工规模小档次低。
(三)第三产业布局及开发不乐观。
近几年在发展生态旅游上。着力加强生态功能区建设，已经有借母溪国家级自然保护区、国家级湿地公园、凤凰山省级森林公园、夸父山省级森林公园、齐眉界省级森林公园、风景名胜区。目前县发展森林旅游业虽然有独特的自然景观和人文景观，但是还没有整体开发，没有带来旅游效益。
(四)公益林保护与林农增收矛盾突出。
生态公益林是国家为了保持生态环境而划分的对保持生态平衡发挥着十分重大的作用。但是县因为生态公益林的划分对的林业产业发展带来了很大的阻碍。全县687.8万亩林业用地面积中。生态公益林占了林地面积的三分之一。过来林农可以通过采伐林木得到部分收入，划为生态公益林后，森林采伐受到限制，只能进行抚育性质的采伐，收入明显减少。划定生态公益林区之前实行多种渠道而营造的人工速生丰产林，特别是杉木林现已进入主伐期，林农纷纷要求调整公益林再转变为商品林，加上启动了生态旅游产业，发展生态林业与增加“林农”收入发生了突出的矛盾。
(五)商品林经营管理不活。
按照国家分类经营的政策。但目前商品林经营既不活也不畅，相关税费偏高，群众得不到实惠。带来两个方面的突出问题：一是群众造林积极性不高。由于商品林经营流通存在诸多因素影响，群众在林木经营中的既得利益少，同时林业的生产周期长，加上林地分散难以集约，导致林区群众造林积极性不高。二是没有营造税费的洼地。目前县每立方米木材要交的税费是169元。其中：育林基金50元，泰格林纸供材合约金50元，增值税20元，所得税20元，造林保证金20元，检疫费3元，作业设计费6元。而与相邻近的桃源县木材税费只有70元。由于巨大的税费差额，导致木材流失现象严重。
(六)行政计划干预过多。
上级一些相关部门现在仍然延续计划经济时代的计划手段。极大的影响了生态林业的发展。主要体现在两个方面：其一是对木材经营下达计划。虽然该县活立木蓄积量居全省第一，但可伐松材资源少，泰格林纸下达给该县的供材任务过重，县内木材商品供应出现了供不应求的现象，给生态建设带来了新的困难。其二是营造工业原料林确定松杉比例。而我县母岩变幻的土壤种类多，立地条件极其复杂，上级违背自然规律和老百姓意愿硬性规定，适合营造杉木的地方也要栽松木，一些地方林农等待年度造林验收过后将松苗拔掉栽杉苗，群众利益受损而怨声载道，更难实现适地适树和科学经营。
医患关系论文
一、我院产生医患关系紧张的原因：
患者多数认为：1、医院收费高2、环境差3、技术力量薄弱4、服务质量差。
针对上述问题医务人员想法：1、我们是差额单位，要想开满足额工资，就需要指标，产生经济效益。2、硬件环境设施的改善，医院没有能力承担。3、一个医务工作者的技术，来自于很多阶段，如上学(专科3年，本科5年)，进修(1年)，考级(每年要进行)，院内学习(每周)，科内学习(每周)，外出培训，外院交流，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也需要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元(不包括给老师礼物费用)。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高，技术提高也就慢。，医院没有优惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自xx年—2016年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的解释，有理解的，有不理解的，解释繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在情绪，这使医患之间产生矛盾。
二、我院医患纠纷的特点：
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势;2、患者医疗索赔金额逐年增加;3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升;4、医闹分子介入，出现暴力事件;5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。
1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理：我院子xx年至今没有分来几名大学生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力量还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最后病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满足不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成绩，开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的.变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
(一)增加投入改善医疗硬件设施：
我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了使用10年—20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程复杂，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。
(二)资源合理配置满足患者就医需求：
卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，根据全市人口状况布局医疗网点，特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手，切实把培养医技人才工作摆上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。
(三)健全医疗运行机制提高服务质量：
群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好“六项活动，四个评比”创建活动。一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。四、要简化就医流程，控制医疗费用，方便病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。
(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围：
卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
(五)社会共同保护就医环境：
医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，承担责任赔偿，不要让医院承担过重负担，以利于医患关系趋向缓和。
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劳动关系调研报告
劳动关系是现代社会最基本的社会关系，构建和谐的劳动关系是落实科学发展观的客观要求，是构建和谐社会的基础和重要内容。随着工业化、城镇化、市场化进程的加快和经济快速发展，我市劳动关系日益复杂，构建和谐、新型的劳动关系，既意义重大，又非常迫切。今年年初，我局以推进小企业劳动合同制度和推进集体合同制度实施彩虹计划为契机，对全市300多家企业进行了为期两个月的专项调研。现将调研情况报告如下：
一直以来，我市都比较重视构建和谐劳动关系，大力实施劳动合同和集体合同制度，落实最低工资保障制度，推行工资集体协商，加强社会保险稽核，强化劳动保障监察和劳动人事争议调解仲裁工作，劳动关系总体和谐稳定。
本次调查结果显示，我市劳动关系体现以下几个方面的特点。
一是法律意识不断增强。全市劳动合同签订率达到78.02%,集体合同签订率达到84.21%。
二是规章制度普遍建立。企业规章制度总体上日趋完善和规范，大部分企业在规章制度建立时履行了民主协商和内容告知程序。涉及职工切身利益的规章制度有98%是在通过协商、征求意见的基础上制定的。
三是满意度和归属感进一步增强。71%的职工对企业表示满意，80%的职工认为企业劳动关系良好。
（一）部分企业与职工之间的劳动合同和集体合同不规范。
一是劳动合同签订率有待提高。有些企业只与骨干职工签订劳动合同，其他职工则不予签订；建筑、餐饮等行业还存在不与农民工签订劳动合同，而只与“包工头”订立口头协议等问题。
二是劳动合同管理不规范。有的企业在订立、解除、终止、变更劳动关系时，存在手续不完备、劳动合同内容不完备、个别条款违反规定、随意解除与职工的劳动关系等问题。
三是部分企业未签订集体合同。
（二）部分企业不依法为职工缴纳社会保险。养老、失业、医疗、工伤、生育五项社会保险是社会保障体系的重要组成部分，是维护职工切身利益的重要保障。从调查的结果看，有部分企业只参加其中一项或两项保险，其他保险不参加；有的企业只给部分职工缴纳社会保险，其他职工不予缴纳；有的企业虽然履行了申报程序，但不能按时足额缴纳保险费。企业不依法按时足额为职工缴纳社会保险，不仅造成社保基金减少，支付能力下降，更重要的是损害了职工的合法权益。
（三）部分企业工资分配制度不健全。有些企业没有建立工资集体协商制度，有的虽然建立了，但没有按工资指导线和劳动力市场工资指导价位确定职工工资，存在一定的随意性。个别企业存在劳动强度大、但职工工资收入仅与最低工资标准持平的现象。
（四）部分企业不遵守劳动工时制度。
一是不征求工会和职工本人同意，随意延长职工劳动时间；
二是延长工作时间违反“每日不得超过3小时、每月不得超过36小时”的规定；
三是随意延长工作时间而不按规定安排补休或不支付加班加点工资。上述都违反了《劳动法》规定的工时制度，侵害了职工的合法权益。
（一）加强劳动保障法律法规方面的宣传和教育，增强法制观念。加大对《劳动法》、《劳动合同法》、《集体合同规定》、《社会保险法》等法律法规的宣传力度，增强职工知法用法意识，形成良好的舆论环境；企业经营者、人社局、总工会、经济局等要联合力量，通过办培训班等形式加强教育培训，不断增强用人单位和职工学法、用法、守法的自觉性，提高依法管理的水平。
（二）健全协调劳动关系三方协商机制。
一是健全由市人力资源和社会保障局、市总工会、市企业家协会三方建立的协调劳动关系三方会议机制，协商解决企业劳动关系，推进和完善劳动合同制度、集体合同制度以及工资集体协商制度，为政府及有关部门制定劳动关系方面的政策和措施提出意见或建议，宣传劳动法律、法规，对劳动法律、法规实施情况进行监督检查等，促进企业规范与员工的劳动关系。
二是要通过建立和完善工会组织体系,发挥工会组织在构建和谐劳动关系的作用，从协调机制上保障劳动者主体身份的实现。要增强劳动者的民主参与意识,实现劳动者自身观念的转变，建立企业直接涉及职工切身利益的规章制度或重大事项的平等协商机制。
（三）加强劳动保障队伍和机制建设，增强劳动保护力度。
一是增强劳动监察力量，建立健全劳动监察组织网络，建立乡镇劳动监察队伍，聘请劳动保障协理员，形成市、乡、村劳动监察组织网络。建立执法人员与企业的相对固定联系制度，实行一条龙服务，实现网格化管理，把劳动监察的重点由处罚教育转变为预防教育，以有效地将劳动关系中的矛盾消除于萌芽中。
二是在充实、加强劳动监察队伍建设、提高劳动监察效能的前提下，加大劳动监察的广度、深度和力度。首先，针对拖欠农民工工资（克扣加班工资）、不缴社会保险等突出问题，要经常性地主动开展各类专项执法检查，做到发现一起，严惩一起，让违法者感受到违法的高成本代价；其次，完善举报专查制度，落实执法责任制，做到举报一起，查处一起，及时维护好劳动者的合法权益。
（四）积极推行劳动合同制度和集体合同制度，构建和谐劳动关系。实施劳动合同制度是维护劳动者和用人单位双方合法权益的需要。
一方面，通过双方协商签订劳动合同，明确劳动者和用人单位双方权利义务，有利于劳动关系双方按照合同的约定履行各自的权利和义务，减少劳动争议的发生。
另一方面，一旦发生劳动争议，劳动合同不但成为认定存在劳动关系的最有效证据，而且也是处理争议的重要凭证和依据。劳动合同还能使用人单位和劳动者解决纠纷更为便利，降低争议解决成本和社会耗损费用。
为此，做好劳动合同和集体合同的签订工作，是构建和谐劳动关系的核心和关键，关系到劳动关系的和谐稳定。因此，应争取把劳动合同签订率以及劳动关系和谐与否纳政府年度工作考核内容，建立起政府责任为主的促进劳动关系和谐社会责任体系，从而形成全社会共同促进劳动关系和谐稳定的格局。