通过医院工作计划，医务人员可以清楚地知道自己需要完成的任务和目标。这是一份精心编写的医院工作计划，通过阅读可以了解医院工作的方向和目标。
清廉医院医政工作计划
一、指导思想明确，组织制度到位医院深入贯彻落实党的十八大精神和《^v^国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；
（二）切实贯彻落实了“九不准”将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册，全院干部职工人手一册，并组织学习，医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效，积极查处违反“九不准”规定的行为，目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。
（三）建立了医院管理科学长效机制1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。
开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。
2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实；对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议，定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训，建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程，承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务，2013年按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。
清廉医院建设总结及下一步工作计划
如下：
1.成立工作领导小组。制定下发清廉医院建设实施方案，成立以支部书记胡勇军为组长的清廉医院创建领导小组，召开清廉医院创建工作动员部署会和工作推进会，明确职责、责任到人、确保实效。
2.加大经费投入。累计投入3.6万元，建设党员活动室、打造清廉文化墙，提升清廉医院的文化内涵，营造“处处是课堂，时时受教育”的浓厚氛围。
3.加强内部督查。加强监督队伍网格建设，聘请监督员3人，全面开展清廉医院建设内部督查，累计开展常态化督查18次，清廉查房5次，专项督查6次，内部审计6次，发现清廉建设中存在的各类问题32个，及时完成问题整改32个，问责0人次。
1.开展多种形式廉洁教育。通过廉政课堂、廉政谈心、赴廉政教育基地参观学习、开展“守规矩、树正气”专题讨论、电子显示屏滚动播出廉洁标语、定期向职工推送廉洁警示语等多种形式开展廉洁警示教育，筑牢廉洁自律防线。
2.完善医德医风考评机制，认真抓好医德评价与考核，落实执纪问责，实行医德“一票否决”制。与全体职工签订《廉洁从书承诺书》和《远离赌博、拒绝酒驾、安全文明行车承诺书》146份，建立全体职工（包括退休人员）廉洁档案82份，开展廉政谈心谈话152人次，让清廉成为一种自觉。
1.种植清廉树，扬清廉之风。组织党员干部开展志愿植树活动，播种清廉绿色，时刻提醒广大党员干部加强学习、严以修身、不忘初心。
2.每月讲家风，树清廉院风。利用每月主题党日活动，开展党员轮流“讲家风家训”活动。引导大家从自身做起、从家庭做起，讲道德、重家风，在院内形成崇廉尚洁、诚信守法、敬业奉献的清廉院风。
3.开展医院核心价值观大讨论,向全体干部职工开展“医院是我院，发展靠大家”主题征集和“暖医初心”主题征文活动，警示医务人员守住服务为民的底线，不断提高服务意识和服务质量，提升群众满意度。
1.开展清廉医院创建以来，新建制度5项、修订完善制度61项。细化廉政风险防控制度，通过“自己查、科室帮、组织评”的方式，开展小微权力风险排查74人次，共计梳理排查小微权力风险点160个，采取风险防控措施166项，编制工作流程图9个。
3.健全举报投诉渠道，设立举报箱，开通举报电话，规范招标采购制度，落实阳光采购政策，健全监督机制，规范标书、合同审核。
1.充分发挥党建引领作用，按照“一院一品”的工作要求，打造“清廉食堂”清廉品牌1个，实施“党员志愿服务”先锋项目1个。成立以分管院长为主任的膳食委员会，日常参与食堂的科学管理和监督检查。定期抽查食堂物资采购和保管、每周菜谱落实、环境卫生、工作人员个人卫生等情况，切实保障食品卫生安全。开展全体职工“清廉食堂”满意度调查，满意率达到95%以上。公务接待就餐，严格填写来客接待电话记录单及来客接待审批单，由领导审批按规接待，形成“清廉食堂”建设长效机制，打造“舌尖上的清廉”，树立廉政务实的新风尚。
2.“党员志愿服务”先锋项目，突出“党建+志愿服务”模式。积极参与四城联创、一巡三查、政策宣传、健康宣教、健康义诊、知识文化进礼堂等活动。深化“最多跑一次”，开展为门诊患者代领化验单、消化道肿瘤+健康体检+两癌筛查“三合一”体检、疫情防控期间为特殊患者购药送药等服务，让患者“少跑”甚至“不用跑”。推出为住院患者免费复印资料、预防接种时间由原每周二、三上午调整每周二、三全天、特色专科肛肠科开展电话预约并由患者自主安排复诊换药时间服务等便民措施，不断提升群众就医获得感和满意度。
疫情是一面镜子，检验的是“不忘初心，牢记使命”主题教育的成果。疫情防控期间，严格实行闭环管理，守好基层健康“小门”。全面做好集中隔离点、居家隔离对象、卡点测温工作。完成长川卡点测温5462人次，为特殊精神病患者开展送医送药42人次，心理辅导132人次，健康教育105人次。助学助企复工复产，进企健康指导265家，助学健康指导13家，共计593人次。
2.廉政教育监督管理有待于进一步加强。
1.以“‘1+1+x’家庭医生签约服务”、“消化道早癌筛查”、“学科帮扶”等为载体，开展“党建细胞”大比拼活动，充分运用微信公众号，加强清廉医院建设信息宣传力度。
2.围绕“一院一品牌”要求,结合工作实际，深化“清廉食堂”品牌的特色、影响、成效。通过发挥党建品牌的示范作用、导向作用和辐射带动作用,营造风清气正的清廉环境。
3.充分结合“双融双促”党建品牌争创活动，切实强化党建工作理念创新、方式方法创新、工作实践创新,牢固树立品牌意识,深入推进市中医院医共体“红色引航，杏林筑梦”党建工作品牌创建，推动党建工作水平再提高。
清廉医院医政工作计划
树立极好的医德医风，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，加强继续加强职业道德和行业作风建设，发扬治病救人的优良传统。
紧缺的情况下，我们不断外派年轻医师到省级医院深造学习。
展的工作需求，望医院今明年智能为本科室引进一台智能化摄影机-dr。
清廉医院医政工作计划
去年以来，医疗领域坚持“正面引导和反面震慑”双管齐下，彻底改变了以往不重视、不作为、不落实的“三不”错误做法。
一方面，通过“廉政第一课”“以案释纪”“警示一刻钟”“干部论坛”等对临聘人员、新入职人员、党员干部实现廉政教育全覆盖，通过钉钉群、科室晨会等日常载体强化廉洁提醒，开展家庭走访、家风建设系列活动，加强八小时内外的监督。另一方面，推进清廉诊室、清廉文化墙、清廉专栏等清廉文化建设，注重培育和发掘先进，树立典型，全面营造廉洁从医的良好氛围。
根据医院制定的精神文明、医德医风建设等规划，逐年完善绩效考核管理方案，采取多种形式，对新进院人员进行岗前知识、纪律规矩、法律法规等培训，定期组织对各职能部门、临床各科室进行绩效考核。制定《医德医风量化考核评分标准细则》和《湘西州民族中医院员工手册》等，从医德规范、员工行为、制度约束、奖罚管理等方面进行了一系列职业道德规范教育，人手一册。采取明查暗访，定期质量考核，征求病人意见等方法，进行量化打分。考核结果与科室绩效、个人晋职晋级、进修学习、评先评优等进行挂钩，建立全院职工“医德医风档案”。积极教育引导广大医务人员转变思想，更新观念，提高医务人员在医疗技术、服务、职业道德等方面的竞争意识，在院内开展争创“党员示范岗”服务活动，在医疗、护理、门诊、后勤等各系统持续开展改善医疗服务行动，苦练基本功，不断推动医德医风的建设，医疗服务质量受到社会各界的好评。
医患沟通难，难在渠道不畅，方式不新。“从‘小切口’问题入手，把畅通意见反映、投诉举报渠道作为改进工作作风的有力抓手，完善监督约束机制，提高群众的就医获得感。”这是湘西州民族中医“清廉医院”建设的有力“亮剑”。
健全一套完整的行风建设领导机构，形成有效的工作格局。医院微信公众号设立医德医风电子意见箱，把服务电话、投诉电话与投诉监督二维码整合悬挂在各个大楼明显位置，畅通意见反映渠道。一个标注“医德医风监督”名称的二维码，成为了沟通医患关系的“有效桥梁”。
“这个医院真大胆，但是我们患者举双手赞成，拓展了沟通渠道，我们有地方说话。”患者陈先生说。
意见收上来，群众最想看到的是如何解决问题。医院将收集问题整理归类，形成监督执纪室“派单”，具体科室负责，监督执纪室统一回复的处理机制。院监督执纪室每月在月工作计划、预案销号会上通报意见反映及相关处理情况，病房定期召开住院病人公休座谈会，征询住院病人及其家属意见，定期分析患者投诉中不满意的内容，及时分析整改，使问题得到很好解决，有效提高了患者的满意度。“窗口工作人员服务态度不好”“门诊就医取药等候时间较长”等一批“老大难”问题得到有效解决。“推拿科的医生服务态度真的好”“外二科的前列腺微创手术真的高明”“血透室护士服务真贴心”等等，投诉建议渠道也成为群众表扬医院的平台。据了解，自2021年8月医院开通医德医风投诉二维码以来，共收集表扬、建议、投诉49条，其中投诉意见逐月减少。
除此之外，医院将“清廉医院”建设的落脚点放在提高群众就医获得感、幸福感、安全感上。通过物价公示牌、电子显示屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行公示，并设立举报投诉电话，公开接受社会和患者监督。定期组织开展物价收费执行情况督查，发现违规行为严肃通报处罚，并责令及时整改到位。率先实行医保诊疗“一卡通”、开通电子医保卡实行异地医保就医结算，积极落实“一站式救助、先诊疗后付费”等健康扶贫政策，2021年1-9累计救助贫困人口4461次，救助金额元；医院减免人次4267人，减免金额元，对住院患者实行费用一日清单制，方便患者对自己住院费用的查询，有效维护了患者知情权，极大提高了患者就医满意度。（刘让定龙小丽）。
清廉医院医政工作计划
一、成立清廉医院建设领导小组，组织领导，高位布廉。
纪检委员xxx同志任副组长；
其他班子成员任组员。
对工作部署、制定计划、落实责任，把清廉医院建设作为当前医院一项重中之重工作，将工作任务分解到部门、责任具体落实到人，做到全院上下齐心协力，共同筑建朗朗乾坤的清廉医院。
二、营造氛围，宣传促廉。
针对长期以来群众呼声最高的“看病难、住院难、看病贵”等急难愁盼问题，科室集思广益、群策群力，组织开展了一系列暖心举措。
三、为民办事，惠民倡廉。
民心是最大的政治，也是清廉医院建设的出发点和落脚点。医院将长期以来的“惠民”情结与“我为群众办实事”实践活动扎实结合，通过落实为民办实事具体举措。
四、织密笼子，制度固廉。
为进一步健全现代医院管理制度，提高科学决策、民主决策、依法决策水平，充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，全面落实院长负责。
五、落实责任，监督保廉。
清廉医院建设办公室将清廉医院建设活动方案任务分解表具体细化，交办给各位分管院领导及各科室（部门）负责人，督促各分管领导认真履行“一岗双责”，确保各科室（部门）按时间节点完成任务并及时上报。强化作风建设，以问题为导向，针对个别同志纪律松散情况，开展正风肃纪。加强警示教育，每次法定节假日前进行警示教育，警示全体干部职工引以为戒，确保要时刻保持清正廉洁。
清正在德，廉洁在心。我们要根据清廉医院建设总体部署，加快清廉科室建设步伐。强化制度建设，坚持用制度管人管事管权；强化监督考评，树牢廉洁医风；强化为民意识，打造“有温度的医护团队”、争创“让人民群众满意的模范窗口”护航群众健康梦。
清廉医院医政工作计划
领导小组下设办公室，设在委医政科，办公室主任由孙奇亮同志兼任，办公室成员由区卫生健康委办公室、党建办、医政科、药械科、财务科、公共卫生科、中医科、妇幼科、基建科、人事科、工会、信息中心主要负责同志担任。
三、具体措施。
（一）强化学习教育，提高思想认识。
1.重视党对行风工作的引领作用。各医疗机构要充分挥党员干部的带头引领作用，以党风引导行风，以干部带领群众。充分运用好开展党史学习教育的有利契机，以党史学习教育指引行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。
2.深入开展行业作风教育。各医疗机构要认真组织广大干部职工和医务人员深入学习领会^v^^v^关于党风廉政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示批示和“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职业道德素质，强化新时期卫生健康工作宗旨观念。
3.开展集中学习。各医疗机构要结合本单位实际情况，综合运用主题教育和警示教育形式，注重“身边事教育身边人”。制定学习培训计划，每月至少安排一次专题学习，主要负责同志要带头开展行风教育工作，组织安排重点岗位工作人员进行重点教育，确保此次行风教育实现100%覆盖。
（二）深化医药卫生改革，完善管理体系。
5.深化改革，构建打击“红包”、回扣长效机制。进一步深化医药卫生体制改革，加强源头治理，扎实推进医用耗材集中招标采购品种合理使用，积极促进医疗服务价格动态调整制度，持续完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，构建与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。各医疗机构建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体系，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。利用多种形式开展随访，借鉴患者满意度测评的做法和经验，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作线索。
6.进一步完善行风管理体系。进一步完善纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化卫生健康行政部门内的行风工作协调管理机制。各医疗机构加强行风管理队伍建设，按照工作需要配齐本单位负责行风建设工作专（兼）职工作人员，选配人员应当具备相应的知识储备、行业背景和工作能力。
7.优化医疗机构行风管理架构。各医疗机构要坚决落实行风建设的主体责任，进一步明确医疗机构主要负责人是本单位行风管理的第一责任人，清廉医院建设第一承办人，建立由主要负责同志担任组长、分管负责同志担任副组长、办公室设在行风管理经办部门机构内的专项工作机制，办公室承担宏观指导、统筹协调职责，负责机构内行风管理政策制定、具体工作任务安排，医院本级纪委、人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门要按职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。
（三）优化内部管理，遏制“红包”行为。
8.细化明确“红包”内容。各医疗机构结合实际情况，对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均应认定为“红包”，应全部纳入此次专项行动整治范围，并按照具体情况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。
9.落实纠治“红包”责任。各医疗机构要落实纠治收受“红包”行为的主体责任。加强本单位医务人员教育，建立健全奖惩机制，对查实的违规人员要坚决予以严肃处理。对不知情或不可抗“红包”应当建立上缴登记制度。要健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和上级部门举报途径。
清廉医院医政工作计划
职务。
负责人。
岗位潜在廉政风险。
风险等级。
防控措施。
医院院长。
1、岗位职责：不带头执行“一岗双责”；
1、加强廉政教育，提高科学决策管理水平。
完善各项制度，注意自身建设。
任用干部。
a
做到廉洁勤政。
页脚内容。
职务。
医院党委书记。
负责人。
岗位潜在廉政风险。
风险等级。
防控措施。
做到廉洁勤政。
绩”而违背科学发展观的要求。
a
上级党委交给的任务。
点问题。
党委商定。
职务。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
页脚内容。
防控措施。
职务副院长。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
3、违反规定不实行政府采购。
防控措施。
1、加强廉政教育，提高科学决策管理水平。
2、认真履行副院长职责，按有关规定程序办事，严格遵守各项规章制度，严格按照政府采购规定执行。
3、严格执行廉政准则、“52个不准”等规定，做到廉洁勤政。
4、规范人事管理，坚持民主集中制，坚持“三重一大”决策制度的落实，人事任免和重大决策经党委商定。
页脚内容。
职务纪委书记。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
防控措施。
1、加强廉政教育，提高科学决策管理水平。
2、秉公执法，不符合规定决定不办。随时检查工作中存在的问题并及时纠正。
3、严格执行廉政准则、“52个不准”等规定，做到廉洁勤政。
4、规范人事管理，坚持民主集中制，坚持“三重一大”决策制度的落实，人事任免和重大决策经党委商定。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险。
页脚内容。
防控措施。
办公室。
党办。
纪检监察室。
等级。
好处的风险。
b
发生。医院印章、介绍信由专人保管，按制度使用。
冒领，收受回扣的风险。
度。
b
工作带来不良影响。
c
1、严格执行党费收支管理使用规定。
页脚内容。
科室人事科。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
科长：
宴请、收受贿赂的风险。
时，出现不公平的风险。
相关信息的风险。
a
以权谋私。
科员：
不及时的风险；
防控措施。
页脚内容。
中存在不严格的风险；
医务科。
2、加强科内监督。
务之便，谋取好处的风险。
c见》的学习。
4、开展医务科岗位廉政风险排查。
用管理。
页脚内容。
页脚内容。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
防控措施。
页脚内容。
财务科。
科长：
科长：
情不按上级规定和时限要求办理。
管理落到实处。
支。
证、实物、明细账相符。
经常的监督和必要的检查，发生不良现象。
a
守职业道德。
杜绝各类不廉洁行为的发生。
支出审核不严，发生不廉洁行为。
会计、出纳、结算员：
6、擅自设立“小金库”。
财务科会计、出纳、结算员：
账相符。
金每月与出纳核对，做到账实相符。
页脚内容。
页脚内容。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
防控措施。
护理部。
医院感染科。
医保科。
1、加强学习教育，提高素质。
c
绩的原则，按照规定权限、条件、标准程序进行。
以权谋私。
4、严格执行采购制度和流程。
接受宴请或拿好处等。
c
用职务之便，收受好处的风险。
1、加强思想道德法制教育和内部监督力度。
险。
页脚内容。
审计科。
严格执行本科室的各项管理制度。
人谋取私利。
保证内部审计的独立性。
加敏感部门职务违规犯罪风险。
c政府招标的审计制度。
处的风险。
民主、实事求是。
务价格的未公开和调整。
费的监督和调整。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
页脚内容。
防控措施。
保卫科门诊部。
风险。
1、严格落实《消防法》和器材招标采购制度。
2、严格按照财物制度管理。
民主、实事求是。
风险。
当事人好处等。
象。
各项规章制度，廉洁自律。
页脚内容。
预防保健科。
用职务之便，收受好处的风险。
b
象。
出虚假报告，从中获取好处。
民主、实事求是。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
防控措施。
页脚内容。
设备科。
公平、公正。
医院的利益。
力，自觉杜绝各种诱惑。
各项规章制度，廉洁自律。
杜绝物资的囤积和流失。
在一定的廉洁风险。
页脚内容。
基建办科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
1、严格遵守“八不准”，认真学习法律法规；
防控措施。
页脚内容。
总务科。
科长：
1、总务科各部门多涉及到购买、管理、供应及使用各类物资，如果制度不完善，岗位职责不明确，监督不到位，潜在利用职务之便谋取私利，以次充好、偷工减料、虚报领取、假账假票、收取回扣、好处费、票据不规范等廉政风险。
谋取不正当利益。
总务科采购员：
2、不根据临床需求，超常采购。
页脚内容。
科长：
1、严格遵守“八不准”，认真学习法律法规；
做到不请送、不拿回扣；要通过招标采购，规范办事，在采购过程的各个环节公开透明、接受监督。
2、物资采购和发放一定要凭科室计划，并按程序进行审批后才能采购和发放。
3、严格控制和监督各班组、科室物资的领取和使用情况，杜绝物资的囤积和流失。
4、物资采购按医院物资采购流程执行。
采购员：
1、严格遵守“八不准”、“八项承诺”以及医院各项规章制度，廉洁自律。
2、严格按照医院物资采购流程执行。
3、物资采购和发放一定要凭科室计划，并按程序进行审批后才能采购和发放。
仓管员：
3、未经审批，擅自通知供应商发货。
总务科仓管员：
1、对采购回来的物资不严格按照计划清点，造成物品积压、过期。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险。
页脚内容。
防控措施。
药剂科。
等级。
主任：
谋取私利。
扣”谋取私利。
a
4、私自为医药代表“统方”。
采购员：
定，收受“回扣”谋取私利。
发生不廉洁行为。
3、私自为医药代表“统方”。
主任：
1、严格执行“八不准”、严格遵守药品采购人员职业道德规范，提高政治素质和业务水平，保持良好的执业情操，提高拒腐防变的自觉性。
2、在药事管理委员会的直接领导下，严格执行自治区药品集中招标采购管理制度，严格执行新药引进管理制度，严格采购过程中利用职权谋取私利。
3、在药事管理委员会的监督下，严格执行药品采购遴选制度，确定医院药品采购目录，严格按照医院有关药品采购工作流程执行采购。严格执行《药品管理法》和《实施办法》，加强环节管理。
药剂科采购员、仓管员：
页脚内容。
仓管员：
1、未经审批，擅自通知供应商发货。
2、对采购回来的药品，不严格按计划清点，造成药品挤压、过期。
3、私自为医药代表“统方”。
“八项承诺”以及医院各项规章制度，廉洁自律。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险。
页脚内容。
防控措施。
等级。
主任。
第一道思想道德防线。
副主任、
临床、
护长。
风险。
b
医技科室。
案执行。
副护长。
洁自律。
白做事。
各临床科室。
医师。
划中，接受宴请或拿好处等。
章制度。
b
2、廉洁自律，廉洁行医。
械商“回扣”，损害病人的利益。
页脚内容。
科室。
负责人。
岗位潜在风险点。
风险等级。
各医技科室。
医师。
1、在诊疗活动中，收取病人钱物。
章制度。
2、廉洁自律，廉洁行医。
人的利益。
3、私自收费。
质。
页脚内容。
功能科检验科。
主任、副主任。
出学习安排、劳务费二次分配等不公平现象；
3、超常使用耗材、拿“回扣”。
用耗材，拿“回扣”。
2、严格按照财物制度管理。
页脚内容。
医院清廉科室建设工作计划
根据《xx省委关于推进清廉xx建设的决定》、《xx省纪委关于开展“八大行动”为建设清廉xx提供坚强政治和纪律保证的决定》、《xx省卫生计生委关于推进清廉医院建设的实施意见》、《xx市委关于推进“清廉xx”建设的决定》等要求，全面深化“清廉卫计”和推进“清廉医院”建设，特制定本实施方案。
一、总体要求。
全面落实新时代党的建设总要求，加强党对公立医院的领导，紧紧围绕清廉xx建设的战略目标，推动“健康xx”“清廉卫计”建设再深化，推动我市卫生计生系统全面从严治党向纵深发展、向基层延伸、向每个支部和党员覆盖，推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入医院建设发展的各方面全过程，把全市各级医院的中心工作与清廉医院建设统筹谋划，一体推进，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院。
二、主要目标。
到2022年，全市各医院党组织管党治党的责任落实体系、清廉教育体系、防治腐败制度体系、权力运行监督体系、特别是第一种形态，全面推行党组织负责人约谈提醒、签字背书等制度。
从严管理干部和人才，特别是要管住管好一把手、中层干部和医疗专家队伍。
4.推进清廉诊疗。
建立健全红包、回扣治理长效机制,建立清廉诊疗评议制度，由病人对医生在诊疗过程中的清廉情况进行评议。
在醒目位置设立红包、回扣举报箱，畅通举报投诉渠道。
清廉医院医政工作计划
清廉医院建设是我县贯彻落实全面从严治方针的重要途径，是推进治理体系和治理能力现代化的重要内容，也是贯彻落实《xx县委员会关于推进清廉xx建设为打造“工业强县、文旅强县、农业强县”提供坚强保障的实施意见》精神的重要举措，结合我县卫健系统实际，特制定xx县清廉医院建设示范点建设标准。
范点。其中县医院、中医医院、妇幼保健院、精神病医院、桥亭乡卫生院必须完成清廉医院示范点的创建工作。
廉医院建设的进展动态、先进典型、工作成效。通过正向宣传提升群众对医疗行业的信任度和满意度，突出医疗行业、注重清廉文化的营造和宣传。大力宣传行业先进典型，充分发挥先进典型示范和引领作用，弘扬职业精神和伟大抗疫精神，讲好卫生健康行业故事，注重发现勤廉典型，让员干部学有榜样、行有示范、赶有目标，广泛营造声势，提高群众参与度，努力营造良好舆论氛围，不断推动清廉医院建设向纵深发展。
四是清廉医院建设有。要把廉政文化建设作为风廉建的一项重要内容来抓，把风廉政文化建设工作纳入单位年度整体规划中，与业务工作同部署、同落实。按照“统筹规划、跟踪检查”的原则，稳步推进廉政文化建设。员领干以身作则，率先垂范，把廉政文化建设融入各项工作的全过程。同时利用宣传橱窗、展板、标语等载体，营造“以廉为荣，以贪为耻”的良好氛围。
六是信访举报有渠道。接受群众监督，受理全县清廉医。
七是风险防控有措施。医疗卫生单位要立足卫生健康领域，全方位、多维度、常态化开展警示教育，善用发生在身边的反面典型案例，以案明纪，以案说法、警钟长鸣。做好以案促治工作，把警示教育与加强廉洁风险防控体系建设、加强员干部队伍思想建设结合起来，通过对照剖析，认真查找在廉洁风险防控工作和员个人廉洁自律方面存在的薄弱环节，采取切实有力措施加以解决和纠正，深化制度建设，抓好制度执行，堵塞管理漏洞，完善长效机制，推动清廉医院建设向更高水平迈进。
八是清廉医院建设有实效。清廉医院建设氛围要浓厚，参与度高，覆盖面广;清廉医院建设效果明显，群众满意度、认同度较高;员干部的廉洁意识得到加强，无严重违纪违法案件。
表》、《清廉医院建设示范点申报表》、《清廉医院建设示范点统计表》。
(二)验收阶段。8月中旬，由县卫生健康、县x委监委驻人大机关纪监组联合成立验收小组，对照“八有”标准进行验收。验收程序:一是医疗卫生单位对本单位清廉医院建设情况进行汇报;二是查看相关建设基地、材料及提问;三是验收小组讨论形成评审意见;四是宣读评审意见。
(三)整改阶段。9月底前对不符合项进行整改，完成整改后，按照程序再次进行验收。
(四)授牌表彰。10月底前，由县卫健审定，对通过验收评审的清廉医院予以表彰并授牌。
医院清廉科室建设工作计划
为大力加强党风廉政建设和医德医风建设，全面统筹推进清廉医院建设各项工作，努力营造“以清为美、以廉为荣”的浓厚氛围。
结合医院实际情况，特制定以下方案：
一、成立清廉医院建设领导小组，组织领导，高位布廉。
支部书记xxx同志任第一组长；
纪检委员xxx同志任副组长；
其他班子成员任组员。
对工作部署、制定计划、落实责任，把清廉医院建设作为当前医院一项重中之重工作，将工作任务分解到部门、责任具体落实到人，做到全院上下齐心协力，共同筑建朗朗乾坤的清廉医院。
二、压实责任凝聚清廉建设合力。
将清廉医院建设目标任务分解表下发到各院区、各部门，各责任部门根据医院活动方案制定了本部门工作计划并付诸实施。
全面落实“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的职责，相关职能科室与药品设备、外包服务等173家供应商签订了“购销合同及廉洁双向承诺书”，重点岗位职工与科室签订了廉洁承诺书。
医院还将党风廉政工作作为科室绩效考核的关键指标，与科室负责人总体评价和业绩评定、奖励惩罚和选拔任用相挂钩，将行风督查结果与医务人员的晋职、晋级、岗位聘用、评先评优等紧密挂钩，年底形成个人行风成绩单，推动职工不断增强纪律意识和规矩意识。
三、宣传教育营造清廉建设氛围。
在医院前后大门、门诊大厅、走廊等处以悬挂横幅、电子屏滚动播出宣传标语等方式提醒全院职工遵纪守法、廉洁自律。
为促进清廉文化“外化于形、内化于心”，医院将廉政教育纳入新员工、新上岗的中层干部岗前培训及支部每月主题党日学习计划，每逢节假日发送廉洁短信，提醒全院干部职工严格遵守中央八项规定精神、行业“九不准”要求。
医院纪委以线上廉政教育为抓手，通过手机app钉钉办公软件中的云课堂开设了廉政教育专栏，每月组织学习一则廉政小故事、观看一部微电影，打破廉政教育“老套路”，教育覆盖面更广。
院纪委和党委宣传科一起拍摄了《关于党和国家工作人员操办婚丧喜庆事宜的暂行规定》宣传教育片，通过钉钉云课堂组织全院职工观看学习。
医院制定了警示性谈话制度，开展重点岗位廉政谈话提醒教育，不断增强干部职工廉洁从业意识。
从年初开始开展了四个层次的提醒谈话，党委书记、院长、纪委书记相互提醒谈话，党委书记、院长对分管领导谈话，纪委书记、分管人事工作的领导对中层干部谈话，分管领导对分管科室负责人谈话，并对谈话中收集到的问题进行集中整改和解决，现已开展廉政风险谈话155人次。
医院设立了投诉中心，及时受理投诉信访，由院领导牵头及时化解。
在一院三地四个院区设置廉洁行医意见箱，于醒目处公布投诉电话，畅通群众监督反馈的各类渠道，在全院营造了“人人知廉、人人崇廉”的氛围，潜移默化地引导医务人员走医者仁心之路、倡清正廉洁之风，让廉洁行医入脑入心，从思想上筑牢了医务人员廉洁自律的第一道防线。
四、落实制度筑牢清廉建设防线。
要拒腐防变，就要“扶正祛邪”“固本培元”。
医院加强廉政风险防控机制建设，重点紧盯医疗保险、医药购销、建设项目、总务采购等重点领域、关键环节，着力制度建设。
院纪委不定期对设备、药剂、总务、基建以及其它风险岗位的分管领导和相关人员开展谈心提醒教育，定期轮岗，落实了监管措施，降低了岗位的廉政风险。
清廉医院建设是一项长期持续的工作。
医院将坚持问题导向、强化风险管控、打通淤点堵点、补齐短板，推进医院治理体系和治理能力现代化，营造廉政文化氛围，使廉洁文化入脑、入心，加快清廉医院建设步伐，全面推动医院持续向上向好发展。
清廉医院医政工作计划
医院廉洁从业行动实施方案（1）。
为进一步加强我院医德医风建设，规范廉洁从医行为，营造健康向上的医院文化，构建良好和谐的医患关系，根据有关要求。结合医院实际。经院领导班子扩大会议研究，决定从2021年8月份开始，在全院开展“无红包医院”创建活动。现制定实施方案如下：
办公室主任。对活动进行总体布置，组织实施，检查监督。全院实行“科主任”负责制，护士长积极配合，科室职工要积极响应，为全院争创活动的顺利开展提供组织保障。
三、创建活动的主要措施（一）落实三级责任书制度。认真落实个人向科室承诺，科。
业“九不准”规定，明确任何工作人员不准索要、收受患者“红包”，并在醒目位置公示上述内容。
（三）落实与住院病人签订《医患双方不收和不送“红包”协议书》制度，做到入院必签，应签不漏。
（四）在醒目位置公布收受“红包”问题监督投诉电话和电子邮箱，设立举报投诉信箱，畅通投诉渠道。
（五）加强对工作人员的纪律教育、党风廉政教育和职业道德教育，树立违纪“高压线”意识；积极开展对患者及家属的宣传教育，倡导无红包医院新风尚。
（六）加强技术防范措施建设，加大监控摄像头布设密度，消除走廊、手术室门口、示范室、办公室等公共区域监控死角。
（七）结合工作实际，定期召开病患者及家属代表座谈会、行风监督员座谈会、向病人及家属发放满意度调查表，开展电话回访等方式，征求行风建设意见，落实整改措施。
（八）医院对各科室开展“无红包医院”创建工作情况进行。
考核评比。对创建成绩突出，群众满意度高，年内未因索要、收受红包被群众投诉的科室进行大力表彰，对工作流于形式，管理失于松懈，不能履行承诺，群众投诉较多的科室要进行通报批评，情况严重的要追究相关的责任。
（九）医院创建“无红包医院”的情况进行明查暗访，如发现并查实下属医院确有索要、收受红包行为的，取消该科室当年评先评优资格，并取消该相关人员评先评优资格。
清廉医院年度工作计划
今年以来，根据市、县《清廉医院建设实施方案》精神，按照“抓点示范、以点带面、整体推进”的工作思路，选择山阴县医疗集团人民医院作为打造清廉医院建设示范点，通过统一布局、风控管理、多措并举等方式充分发挥典型示范作用，以点带面辐射引领，强化xx清廉建设主体责任、强化纪律意识、强化反腐倡廉宣传教育，规范机关权力运行,构建群众满意的清廉医疗环境。
现将创建工作情况汇报如下:。
一、工作开展情况。
我局结合行业实际制定了《山阴县卫生健康和体育局清廉医院建设实施方案》，各医疗机构根据此方案结合自身实际，分别制定了具有各自特色的建设清廉医院实施方案，并成立清廉医院建设领导小组、设置办公室，明确责任分工。
各医疗机构召开“清廉医院”建设动员大会，部署相关工作，为开展清廉医院建设提供全面指导。
目前主要围绕以下四个方面开展工作：
一是加强党的政治建设，努力做到xx清正。
强化医院党委全面从严治党主体责任，严格落实党委领导下的院长负责制，建立健全领导班子和领导干部责任追究制度，每月定期开展清廉风险点及隐患排查，加强监督管理。
医院xx清廉建设工作紧抓不懈，各医院党政领导班子率先垂范，带头作出清廉“承诺书”。
医院支部与各科室签订《xx清廉建设责任书》，创建“清廉科室”。
设置“清廉医院”、“廉洁行医承诺”专栏，主动接受监督，从思想源头抓起，营造浓厚的廉洁氛围。
二是重塑医疗行业新风，努力做到医风清新。
按照《山西省卫生健康委员会关于转发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知》，建立党组主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制。
加强组织学习，开展警示教育，设置“医德医风意见箱”，开展行风满意度调查。
健全完善医务人员医德考评制度，在院内开展患者满意度调查，医患双方面对面签订不收和不送“红包”协议，并随病历归档。
三是建立综合监督体系，努力做到作风清廉。
制定本医院“医务人员行业规范”，组织医院全体职工签订《医务人员廉洁从业承诺书》。
制定“院内投诉流程”、“投诉处置管理制度”等相关制度，并严格按照制度执行。
对药品收费价格进行公示，进一步增强工作透明度，接受公众监督。
成立医患纠纷处置办公室、设立“医患纠纷意见箱”，完善针对医务人员廉洁行医、医德医风、医疗服务等相关情况回访制度，充分发挥社会监督作用。
四是以清廉党课、警示教育活动为载体，营造廉洁良好氛围。
积极开展基层干部作风整顿教育实践活动，上半年组织专题党课3次，警示教育大会8次，传达学习^v^山阴县纪检监察委员会关于三起“四风”、省关于查处医保领域违纪违法典型案件以及其他行业领域问题典型案例等通报，针对各医疗机构及党员干部职工存在的过度医疗、接受红包、吃回扣、收礼品、宴请等违规行为，警示教育全系统公立与民营各医疗机构坚决纠正“为官不为”及“慵懒奢散”不良风气，进一步严明纪律、改进作风，努力打造“崇法善治、忠诚为民、公正清廉、砥砺奋进”的医疗卫生队伍。
二、存在的问题。
卫健系统“清廉医院”建设工作虽然取得了一定的成效，但与上级要求相比还有很多不足:一是缺乏创新意识，抓清廉建设的针对性、有效性还不突出。
二是清廉教育形式还比较单一。
三是各项清廉建设制度还需进一步完善。
三、下一步工作打算。
2022年是党的^v^召开之年，也是“十四五”规划实施的关键之年，一以贯之加强党的建设、推动从严治党，意义重大、责任重大。
清廉医院清廉医保心得体会
近年来，我国医疗行业一直在加大反腐力度，推进清廉医院和清廉医保建设。作为普通百姓，我们能够亲身感受到这些努力所带来的变化，同时也建立起更加健康和安全的医疗环境。在这个过程中，我有幸与清廉医院和清廉医保有所接触，并从中获得了一些心得和体会。
在第一段，我想分享的是清廉医院建设方面的体会。建设清廉医院的核心就是改革医疗行业的管理体制，厘清医疗资源配置中的利益关系，构建透明、公开、可监督的治理体系。在我亲眼目睹的一次就医过程中，我看到了医院里的工作人员都严格按照管理制度操作，医生诊疗前都会提醒病人注意药物的副作用，避免过度使用药物。更重要的是，医院通过建立巡查制度和举报机制，严查利益输送和权力腐败问题。这些举措使得医院成为一个安全、透明、诚信的场所。
在第二段，我想分享的是清廉医保的心得体会。清廉医保是指通过改革医保管理体制，杜绝贪污腐败，提高医保基金使用的透明度和效率。在过去，我曾有过一次家庭成员住院治疗的经历，后来意外发现医保金被挪用了一部分，这令我十分失望和愤怒。但是经过清廉医保的推进，医保管理改变了这种情况。医保窗口工作人员不仅态度友好，而且公开透明地告知了报销的具体流程和政策规定。更重要的是，在整个报销过程中，我能够通过互联网随时随地查看报销情况，确保医疗费用的公正使用。
在第三段，我想强调的是清廉医院和清廉医保给患者带来的好处。清廉医院和清廉医保的建设，使得患者能够更加安心就诊，不必担心受到不公平待遇。医生们更加注重医德医风，积极为患者提供优质的医疗服务。与此同时，清廉医保的建设，使得患者在经济负担上得到了一定程度的减轻。医疗费用透明公开，患者可以更好地规划自己的医疗支出。
在第四段，我想谈谈清廉医院和清廉医保对医务人员的影响。构建清廉医院与清廉医保体系，不仅使医务人员能够在公平的环境下工作，更重要的是净化了医疗行业的社会形象。清廉医院与医保的建设，树立起激励医务人员廉洁自律的制度，激发了他们更好地服务患者的责任感和使命感。医务人员的专业水平得到提高，医患关系也逐渐改善，患者对医生的信任度也随之提升。
最后，我想表达的是我对清廉医院和清廉医保建设的期望。我们希望清廉医院和清廉医保能够更加深入地推进，覆盖更广的医疗机构和地区。同时，我们也希望相关部门能够加大监督和惩处力度，对违法违规行为严肃处理，确保医疗行业的清廉环境能够持久地存在下去。
总之，清廉医院和清廉医保的建设不仅是医疗行业自身的需要，也是提高人民群众获得感的重要举措。通过清廉医院和清廉医保的推进，我们的医疗环境将变得更加透明、公开、诚信，百姓的就医体验将得到极大的改善。让我们共同努力，共建一个清廉、廉洁的医疗环境。
医院工作计划
普及保健知识，改变群众落后的`生育观念，提高服务人群的自我保健意识及保健能力，以妇幼保健系统为基础，大力宣传各种保健知识。
1、《母婴保健法》。
2、妇幼卫生工作的任务、目标及重要性。
3、“降消”项目工作。
4、农村孕产妇免费住院分娩补助项目。
5、出生缺陷防治项目，
6、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目。
7、新生儿疾病及听力筛查的重要意义。
8、孕产妇健康管理服务项目及0—6岁儿童健康管理服务项目。
9、妇女儿童健康教育：
（1）妇女健康教育：对妇女常见病及感染性疾病、婚前保健、孕前保健、增补叶酸的最佳时期、孕期保健、产时时保健、产褥期保健，预防艾滋病母婴传播，高危妊娠的自我识别、危害及保健等知识进行宣传指导。
（2）儿童健康教育：母乳喂养的方法、好处及科学育儿知识；婴幼儿期生理、病理知识；儿童喂养和儿童早期综合发展：儿童心理健康、预防儿童意外伤害等。
1、我院成立由副院长担任组长、防保组长担任副组长的健康教育宣传领导小组。
2、加强健康教育培训，提高业务素质。
3、定期开展健康教育活动。每季度更换健康教育宣传栏一期，利用每两月一次的工作例会时机，进行分析总结。
4、加强对流动人口健康教育的力度，开展多种形式的健康教育。
5、积极与计划生育部门配合、取得支持、达到资源共享。
1、利用张贴标语、宣传画、宣传专栏、义诊、会议、发放宣传资料等形式向群众进行宣传。
2、利用对孕妇摸底、建卡、产前检查、产后访视、儿童体检等时机对群众进行宣传教育。
3、根据不同季节，把常见疾病的预防保健知识通过宣传专栏方式传播给老百姓。
4、促进孕产妇对孕产期保健及安全分娩等知识的掌握，提高她们利用幼保健服务的能力，提高孕产妇的住院分娩率，降低孕产妇死亡率，加强艾滋病知识的宣传教育，遏制艾滋病母婴传播；减少神经管缺陷儿的发生。
医院工作计划
xx年是我院快速发展的第三年，也是我院实现转折,确定胜势的关键之年，医院工作的指导思想是：在市委、市政府、市卫生局的领导下，紧紧抓住我院快速发展的大好时机，继续加快新院及社区项目建设，扩充病床数量，打造优势专科，大幅度提高业务收入。继续完善分院目标管理，理顺全院管理框架，把内涵管理作为今年的重点工作来抓，提升医院整体管理水平。继续加强人才队伍建设，完善分配制度，保障职工待遇。继续加大市场开发及争取、引进资金力度，保持医院快速增长的势头，使我院整体规模、业务总量、管理水平跃上新的台阶。
发展预期目标：新院开放床位达到200张。全院业务总量、业务收入增长30%左右，业务收入突破2500万元。
1、家庭式病房楼竣工，返租3号楼西单元装修完毕，投入使用，扩充病床100张左右，使新院病床由70-100张左右扩充到200张左右，为新院在综合病房楼竣工前，业务收入达到3000万元奠定硬件基础。
2、完成地下车库设计及开工手续，初步完工，为新院绿化、美化创造条件。
3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计，根据资金到位情况，部分或全部开工。
4、完成两个社区服务中心建设项目，使两个分院增加病床80张，保持分院业务收入的增长。
1、新院。
新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机，迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施，确立肿瘤科在全市的优势地位，增强医院的核心竞争力。
1）规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。
2）合理布局病区，肿瘤内科、外科、放疗科适时分科，核算独立。大幅度增加就诊病人数，及手术、放疗病人数。
3）病理科扩大业务业务量，检验科开展肿瘤标志物检验，建立血库。
4）充分利用现有超声聚焦刀、热疗仪等闲置设备，发挥其社会效益和经济效益。开展放射科摄片业务。完善、规范合作专科的的管理，借鉴其市场运作、服务理念和手段，推进全院的经营水平。
2、淇滨分院骨科、普外科、脑外科。
普外科、脑外科扩大在全市的影响。根据淇滨分院发展情况，提升现有科室的实力和影响适时增加科室，为明年工作培养新的经济增长点。
1）骨科：骨科塑造名医、增添设备、加强宣传，在全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上，开展脊柱外科手术、骨病等项目，成立脑外科治疗组，逐步开展脑溢血脑外科手术，为分科打下基础。
2）成立微创外科，在现有普外科基础上，增加部分设备，选送人员外出进修，引进部分关键技术人才，开展微创外科手术，如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术，通过市场部运作，形成淇滨分院新的经济增长点。
内科要利用承担社区服务优势，增加病人量。要突出一至两个专病，提升病才质量。
3、肿瘤分院。
肿瘤科要利用现有设备、人员，解放思想，积极、大胆探索新的管理机制和营销手段，增加病人量和业务收入，保障职工待遇，化解历史负债风险。
4、两个社区服务中心规范运行，扩大收入，实现收支平衡。
1、继续完善分院目标管理模式，兑现xx年目标奖惩，完善xx年目标。
2、适时将总院职能部门迁入新院，直接管理新院业务，并对两分院进行业务指导。各分院建立综合办公室，代行职能科室职能。
3、实现全院资源（设备、人员）共享，各分院不在重复购买较高价值设备。
4、各分院按收入比例分摊总院各项财务费用。
四加强内涵管理。
1、加强医疗安全管理，提高医疗质量。
1）、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动，按照《xx省医院评审管理办法》，做好我院各项管理工作，为今后的等级评审申报奠定基础。
2）、完善院、科二级质量管理组织和医院质量管理委员会组织。强化职能部门作用。实现医疗质量管理日常化、规范化。
3）、加强护理管理工作，提高护士队伍整体素质，合理配备护理人员，维护护士合法权益，切实保障护士待遇。
4）、强化辅助科室管理，加强各分院人员设备共享，提升诊断准确率。
5）、要加强城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合病人费用管理，提高报销比例，简化手续流程。
6）、建立健全设备的各种管理使用规章制度，做好设备维修和保养工作。
2、加强医疗服务管理。开展优质服务活动，制定施，细化各项工作，改善服务态度，转变工作作风。
3、加强行政、财务、后勤管理，为临床做好保障。
1）、理顺全院行政体制和运行机制，保证医院高效、有序运转。
2)发挥财务职能，加强财务基础工作，理顺全院财务管理体制和机制，降低医院运行成本。全院开始实行预算管理，为逐步实施全面预算管理做准备。
3）、完善医院分配制度和人事管理制度，调动职工工作积极性。
4）、强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转，后勤围着临床转”的服务理念，提高后勤供应的满意度。降低医院运行成本。
5)、加强医院信息系统建设。在条件具备的情况下建立医生工作站，实施住院电子病历，为实现数字化医院打下基础。
xx年拟引进研究生和本科生15人左右。进修学习3-5人。加强现有专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作，并且根据专业性质强化考核。认真做好在职医务人员的继续教育工作。
研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划，培养、塑造几名在我市具有重要影响力的专家，成为优秀学科带头人。
各分院都要加强宣传工作和市场开发工作。制定市场营销方案，制定市场责任目标，针对新开展的业务，运用市场营销组合，迅速打开市场。建立市抗癌协会、肿瘤专业学会。建立病人、社会与医院的反馈、应对机制，做好就诊病人满意度调查及反馈工作，改进我院服务。
xx年工作任务繁重而艰巨。我们要在市委、市政府、市卫生局正确领导下，认真学习实践科学发展观，统一思想，坚定信心，开拓创新，攻坚克难，扎实工作，突破改革重点难点，努力开创医院改革发展新局面。
医院工作计划
调研内容包括：市场的饱和度、市场的疲劳度、竞争对手的实力和当地可利用的广告媒体种类，以及每种广告资源的特点、行情、价位和各种剩余医疗广告资源等。
2、了解竞争对手的操作模式。
3、了解竞争对手目前营业状况；
调研内容包括：门诊挂号量、门诊治疗量、门诊输液量等各组参数来判断竞争对手所处的市场环境，为下一步制定和调整媒体企划战略方案提供参考数据。
1、市场定位。
对当地医疗市场的饱和度、媒体的疲劳度、媒体的可信度、医疗广告的敏感度、患者对民营医院的信任度等进行定位衡量，评估该地区医疗市场是否适合投资。
2、广告投资力度定位。
根据市场定位和企业级别定位，确定启动该地区医疗市场每月所需要的广告资金和投资力度。
3、文案写作和广告后期制作定位。
根据企业定位，确定文案写作的方向（包括：形象广告台词、医院实力广告台词、技术广告台词、医疗促销广告台词、医疗保障广告台词和各种综合化广告台词等）和各种媒体广告后期制作档次与质量。
4、媒体组合营销定位。
1）各种媒体“多元化投放”的侧重点定位；
2）各种媒体“立体化投放”的侧重点定位；
3）各种媒体“时段组合”定位；
管理方面：
一、了解新医疗集团公司的企业文化：
1、下属医院管理文化；包括：下属医院的组织结构框架、企业诊疗框架、人力资源管理制度、医疗工作制度和各部门主管的领导艺术等。
2、下属医院品牌文化；包括：市场调研、企划定位、固定品牌推广模式和市场终端销营的操作方式等。
3、下属医院经营文化；包括：经营的主导思想、预期达到的标准、开展经营工作的方法、步骤以及相关技巧。
4、下属医院财务管理文化；包括：财务集团公司垂直管理与下属医院综合管理的一般特点。
5、下属医院后勤保障文化；包括：后勤医疗保障物质的采购、储存、陪送和监管等机制，以及员工生活保障的基本模式等。
二、根据公司企业文化，拟订下属医院的结构框架：
1：拟订下属医院组织结构一般框架；
1）医院分成：决策层、执行层、基层等三个等级。
2）根据医院投资规模，科学整合：企划、经营、医务、后勤、财务、人力资源等执行层各个部门。
3）按企业战略规划和医疗工作制度，科学成立基层各部门。
2：拟订下属医院的企业诊疗框架；（通过定位来完成）。
1）医院的级别定位。
根据投资资金、医院占地面积、医院的装修程度等，对所经营的。
医院按：星级医院、常规医院和社区医院（门诊）等进行科学定位。
2）诊疗布局定位。
对医院内部的导诊台、挂号室、收费室、药房、诊室、检验部门、治疗部门、手术室、住院部、输液室、候诊室等各部门按医院的级别定位进行合理的布局。
3）诊疗人群定位。
根据医院的级别定位，对社会不同消费层次的人群和相对特殊的社会群体进行合理的诊疗定位。
4）诊疗项目定位。
根据医院级别和诊疗人群定位，科学引进不同档次的诊疗设备、药品品种、科学制定高端治疗方案3、对医院和拟订各种收费项目。
5）诊疗价格定位。
根据诊疗人群定位，对诊疗不同级别的社会群体，制定不同档次的治疗方案和价格体系，并对门诊平均处方量进行正确引导。
6）医疗服务定位。
根据医院级别和诊疗人群定位，对不同档次的社会群体制定不同质量的医疗服务体系。
所有岗位的人员进行战略性配备。
1）下属医院设立总经理负责制；
2）对整合后的职能部门分别设立主管和配备专业人员。
3）根据医院企业定位对基层人员进行合理配备。
医院企划主任发展方向工作计划责任编辑：陈老师阅读：人次。
医院工作计划
回首今年，麻醉科在医院领导的大力支持下，我科在医疗护理质量、医疗安全、业务收入等各方面都取得了较大的成绩，更为可喜的是得到了医院领导的肯定，年终被双双评为先进科室和先进工会。
明年我们将按照医院领导精神，和兄弟科室紧密配合协作，把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首位，不断将我科各项医疗工作推向深入，力争在原有的基础上取得更大的进步，为了实现这一目标，计划重点做好以下几个方面。
pacu——麻醉复苏室，我们将配备常规及急救设备和药品，包括：氧气、吸引器、多功能监测仪，口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等先进设备。在复苏室里，一旦患者有病情变化，麻醉医师、护士便能在第一时间及时发现，及时处理，保证了患者的生命安全。当患者被送出麻醉复苏室时，患者的生命体征将更加平稳，安全将得以更加保证，亲属的担心如同飞机安全平稳降落般，给患者的亲属带来了极大的安慰。
新型全麻吸入药——七氟烷，比异氟烷有更快的苏醒时间，最小的呼吸道刺激，有醇类的香味，特别适用于儿童，对颅内压的影响更小，更是神经外科手术的首选。
精确麻醉，是通过对病人脑电信号的监控实施的，并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛的效果等，比起以往仅靠血压、心率、呼吸等监控的麻醉方法，精确麻醉既可以给外科医生创造更为稳定的病人条件，也能提供患者更舒适的手术体验。
这不仅保证了手术中患者的安全，也改善了手术后患者的康复质量，还可以有效减少用于手术后并发症处理的费用。临床“麻醉深度监测技术”的应用，可以使麻醉深度维持于稳定水平，使得“精确麻醉”成为可能。
目标浓度控制输注（tci）能够使血浆或者效应部位的药物设定浓度迅速达到并平稳维持。在给药期间的任何时间都可以调节血药浓度，并加以维持，可以使麻醉控制更精确，进一步缩短醒觉时间，节省用量。
在科主任、护士长的领导下，更好地完成每周质控工作；组织本科医护人员每月进行一次业务学习或者是病历大讨论；坚持麻醉前访视病人制度，完善麻醉前对病人病情的评估记录，进一步搞好麻醉前与病人、病人家属谈话和签字制度，认真落实术后随诊制度，麻醉并发症及时发现、及时处理。
总之，20xx年是求真务实，开拓创新的一年，麻醉科将在医院的各级领导下，团结一致，努力完成好医院下达的各项工作任务，为创建成为我市的重点科室而奋斗。
医院工作计划
20xx年是实施“十二五”规划开局之年，也是深化医改攻坚克难的关键之年。新的一年里，我院将在市委、市政府的高度关怀和上级业务主管部门的正确领导下，以科学发展观统领全局，深入开展“创先争优”活动，积极探索公立医院改革，以“建新院、创三甲、上水平”为总体思路，以“学规范、规范做”为抓手，开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动，着力提高医疗质量，改善服务态度，优化人才结构，改进医德医风，确保完成政府交给的任务，努力实现“新院一期工程竣工、三甲医院通过评审验收”两个具有战略意义的宏伟目标。
概括地说，20xx年主要做好以下工作：
加快新院工程建设，继续坚持以“保进度、保质量、保安全、保廉洁”为第一原则。年内6月底前确保完成门诊、医技、病房楼以及门诊楼北侧地下停车场土建任务；完成物流传输系统、空调系统、医疗设备安装任务；完成门诊、医技、病房楼智能化系统安装任务；完成门诊、医技、一期病房楼和14间净化手术室的内、外装饰任务；完成大门、景观、绿化、道路、管网、照明、供水、标识等室内外工程施工任务；完成锅炉房、太平间、污水处理、自建变电站等配套工程的施工任务。根据新院建设进度，合理安排落实新院建设资金，全力保障新院顺利建设，确保打造民生工程、廉洁工程、百年工程。
今年是三甲创建攻坚之年，各项基础性工作都要在上半年完成。完成全院综合性评估，制定三甲医院创建实施方案及全程进度计划；召开全院动员大会，做到目标明确，任务清楚，方法得当；科室成立创建小组，确定创建联系人，与科主任、护士长签订目标责任书；开展形式多样的争创活动，实行奖惩制度；完善院科两级规章制度、岗位职责、诊疗规范，在“学规范中”做，在“规范做”中提高；完成26个专业学科设置和学科带头人选拔，以及高级人才引进工作；各科各部门做到熟知自身情况，对照标准，找差补缺，攻坚克难，加大技术引进和创新力度，尽快完成应备技术项目，拿出具体改进措施；实行“走出去、请进来”创建策略，组织外出学习，聘请专家指导和拟评；做到把握全面，分步实施，整体推进，全力以赴，确保顺利通过评审验收。
认真开展“学规范、规范做”活动，编制医院“学规范、规范做”岗位职责、管理制度手册，制定医疗行为规范，明确操作流程，实现战略决策、工作流程、组织结构、规章制度、管理控制规范化。成立医疗质量管理与控制中心，强化督查和监控，加大医疗质量管理与改进力度，确保各种医疗制度的执行落实。成立护理质控办，加强护理质量的监控和各种护理制度的落实。组建护理管理小组和专业学习小组，明确职责，责任到人。优化服务流程，推行预约诊疗、先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施。提高病例书写质量，加大检查及考核，重点加强危重病人及有潜在纠纷隐患病例的内涵质量的调查。充分发挥合理用药软件的开发与临床运用，规范抗生素药物应用，建立对不合理用药的干预机制，落实《国家基本药物临床应用指南》，大力使用国家基本药物。
开展“感控周”活动，调动临床一线人员参与医院感染防控意识。积极稳妥推进目标性监测，拓展有效的医院感染干预方法，指导和监督各科室对卫生部下发的“三个新标准”内容的实施。
加强科间协作。积极推进临床路径管理，制定详细操作规范，做好病例分析与评议，认真探索，反复实践，不断增加病种实施数量，扩大临床路径实施覆盖面，建立一套比较成熟的运行模式。加强医务人员医疗安全教育，定期召开医疗安全会议，提高医疗安全防范意识。加强医患沟通，定期不定期召开医患座谈会，积极探索并建立医疗纠纷第三方协调处理机制，力争做到医疗纠纷投诉同比减少，杜绝医疗责任事故的发生。
制定《医院学科建设五年发展规划》，完善学科管理制度，以发展专科为重点，以综合治疗为方向。加强重点科室建设，积极创建全市、全省重点专业、特色专科，集中人才、技术、设备优势，努力打造儿科、骨科、心血管内科、急危重症医学救治中心等高新技术优势学科，重点建设一批“名科”，树立品牌。强化基础学科建设，完成核医学科、烧伤整形科、血液内科、肾脏内科、心脏外科等学科的组建，麻醉科建立麻醉复苏室。发挥中医药特色和优势，不断提高中医药服务水平，积极推进中医技术发展。
修订完善科研管理和激励机制，抓好科研课题申报、论证及组织管理工作。强化专业技术人员创造性思维的培养，提高中高级专业技术人员的科研水平和论文撰写能力，拟开展老年房颤患者血栓前状态的临床研究，支气管、肺动脉袖切术的临床研究，靶控输注舒芬太尼与丙泊酚对高血压患者全麻胰岛毒抵抗与应激反应影响的调查，肺功能检查及支气管舒张和激发试验，静留显针留置连续神经组滞的观察，胃肠超声造影检查的研究等十余项科研课题。加强与省内外知名医院的交流与合作，引进、消化、吸收一批适宜的新技术、新项目，与上海新华医院联合开展心脏外科手术，与省立医院联合开展眼底手术，独立或联合开展休克患者有创动脉压及呼吸末co2的监测、脊柱肿瘤全脊椎切除重建内固定术、下腰椎非融合动力固定术、肿瘤型假体置换术、老年多脏器功能不全的综合治疗，动脉瘤和动静脉畸形的手术和介入治疗、甲亢131碘治疗、成人头颅超声检查及术中超声等六十多项具有三级医院水准的技术项目，努力使我院跻身全省市级医院医疗技术水平的先进行列。
加大学科带头人的培养、招聘、引进力度，提高医院中高级人才比例；实施“借脑计划”工程，积极外聘名誉主任；加大博士生、硕士生的招聘力度，原则上临床医生不再录用本科生，从根本上优化学历、职称结构；加强医院在职研究生班管理，强化纪律，提高学习效率。
全面开展培训中心工作，制定培训制度，加大培训力度，加强基础培训、人文知识培训等，力争打造具有亳医特色的培训模式。开展住院医师规范化培训，根据“知识宽、基础牢”要求，注重医德培养，强调“三基三严”训练，先宽后专，循序渐进，加强临床实践，以理论联系实际为原则。建立规范示教室，全年不间断开展多种形式的岗位练兵活动，保持急救技能练兵的常态化。进一步规范新员工岗前培训制度，探索新进硕士生、博士生毕业后继续教育模式，出台鼓励攻读在职博士政策。重视中青年专业技术骨干、重点专科人才和后备力量的选拔与培养，积极开展省、市级继教项目，积极选送技术骨干外出进修学习，全方位、多途径促进员工专业技能的提高。加强中层干部管理能力和执行力培训，推行中层干部到上级医院“跟班学习”制度，重视管理人员和非卫生专业技术人员的培养，促进各类型人才的同步成长。继续实行费用包干到科室制度，继续加大进修、外出培训、学术会议投资力度。积极推进学会建设，组建心血管内科、消化内科、眼科、耳鼻喉科等市级医学专科分会，推进院内和院际之间的学术交流。
开展效能督察活动，加强上岗和会务考勤管理，推进医院效能建设。加强廉政教育，端正行业风气，纠正行业不正之风，杜绝违纪违规现象发生。建立医德医风考评制度和奖惩办法，以及全院职工医德医风考核和电子档案。
继续深入推进护理优质服务工程，开展满意服务活动，提高护士服务品质。强化探视制度，开展无陪护病房，组织礼仪培训，实行温馨服务，成立院后服务中心，推行出院后病人随访和满意度调查。在护理优质服务工程取得阶段性成果的基础上，积极开展全院全员全面优质服务工程，打造优质服务品牌。深入开展“创先争优”活动，充分发挥党员先锋模范作用，开展“岗位服务之星”、“患者最信任的医生”、“星级护士”评选活动。
坚持公立医院公益性原则，继续开展“白内障复明工程项目”、“微笑列车”唇腭裂修复项目及先天性残疾人手术补助等惠民工程。成立爱卫办，加大环境建设力度，为病人提供温馨、舒适的休养场所。
组建综合急诊科，完善内、外、妇、儿、五官急诊的急救功能，进一步加强院前急救建设和规范化管理，提升急诊急救的综合救治能力。进一步完善z市急救中心各种突发事件应急预案和急诊急救预案流程，加强北院、南院的联合和“110”、“122”应急联动机制，科学、规范、高效、有序指挥调度和处置重大突发公共事件。开展流行病学调查，高效调动医疗急救资源，提高院前急救科学救治及管理水平。开设颅脑脊柱创伤、心肌梗死、心血管疾病急救绿色通道。
继续做好甲型h1*1流感、小儿手足口、夏季肠道感染等突发性疾病救治工作，提高对甲流及不明原因肺炎的筛查、鉴别能力，重点加强重症病例的医疗救治。加大重点传染病防治工作力度。
有计划、有论证的引进先进医疗设备，不断提升诊治能力。年内计划投资购买64排螺旋ct、dr、移动dr、平板胃肠机、3t磁共振、体外循环机、ect、彩超、腹腔镜、血气分析仪、全自动血凝分析仪、全自动酶免分析仪、动态血压监护仪、动态心电图机、麻醉机、手术动力系统、血液透析机、复苏室用呼吸机、供应室设备等大中型诊断治疗设备，实现大型设备高精尖，基础设备齐全，进一步增强医院科技含量。紧跟新院建设进度，及时做好医疗设备安装调试工作。加强设备引进后的使用管理和经济效益分析。
全面开展医院信息化建设，进一步升级和新上一批现代化信息系统。开展预约诊疗和预约检查，提高患者就诊效率。上马医院成本核算管理软件，提高科室工作绩效考核和科学管理水平。上线办公自动化oa系统，升级lis系统，上线“一卡通”系统、pacs系统，优化门诊、住院服务流程，上线体检与健康管理软件、移动医护输液系统、患者身份识别系统。加强信息网络安全管理，优化覆盖医疗、服务、管理、后勤全过程的医疗信息管理系统，实现医院数字化管理。
积极探索新形势下的公立医院管理体制和运行机制的改革，逐步建立比较规范的医院管理运行机制。完成新一届中层领导竞聘工作，进一步健全班组长管理制度。制定《医院专业技术职务聘任暂行规定》，实施自聘与上级聘任审批相结合的方式，进一步规范专业技术职务的聘任程序。强化绩效考评，探索医院内部综合绩效考核与岗位绩效工资分配办法，促进医院分配制度改革。打破传统用人模式，实行工勤人员劳务派遣制度，积极推行“编制到岗不到人”的模式，建立灵活多样又充分调动员工积极性的新的用人机制。
建立与县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务站等的双向转诊、协作机制，实现资源共享，尽最大努力缓解“看病难”现象。完成与谯城区医保的网络对接，加强与市医保中心、各县区农合局的协调与联系，拓宽参合、参保人群到我院就医范围。
认真落实国家基本药物制度，加大基本药物集中采购使用力度。完善抗菌药物分级管理制度，全面开展临床药学，配合临床医生做到安全、经济、有效的合理用药以及为临床医生提供更新、更快的药学知识。加强对药房、病区麻醉及精神*品监控和管理，对重点使用科室加强监督。制定国家基本药物临床应用指南和处方集，合理控制临床用药比例，药品收入占业务收入比重控制在40%以下，争取开展国家基本药物零差价销售。
加强人文建设，逐步建立具有亳医特色的文化品牌。加强人本管理，激励广大员工爱岗敬业，进一步增强医院的凝聚力和向心力。加强医院宣传力度，组建院报通讯员队伍，通过广播、电视、报纸和网站、院报、宣传栏、院内有线电视等载体，强化形象塑造和品牌宣传，扩大医院的公信力和美誉度。积极开展健康向上的文体活动，丰富职工文化生活。加强医院廉政文化建设，端正行业风气，加大先进典型人物事迹的宣传力度，充分发挥先进典型的示范作用。
积极推行院务公开制度，推进民主决策和科学决策进程。认真落实医疗服务价格等各项公示制度，提高医疗服务信息的透明度。进一步强化财务管理，加强财务内部控制和内部审计工作，加大成本核算力度，严格控制医疗费用不合理增长，优化收入，降低成本，打造节约型医院。严格贯彻执行计划生育政策，抓好计划生育技术服务工作。强化医院生产、消防、安全管理，落实人防、物防、技防措施，落实安全生产责任制。联合公安、司法部门，加强社会治安综合治理，探索并建立医院内保有效工作机制，保证院内交通通畅，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为，优化医疗执业环境，维护医护人员正当权益，不断推进“平安医院”的创建活动。
医院工作计划
20xx年我院工会工作总的指导思想：在上级工会和医院党委的领导下，认真落实党的十六大以及中国工会十四大精神，围绕医院中心工作，服务大局，突出工会的维护职能，为职工群众办实事，办好事、加强工会，职代会建设，争取进入职工之家先进行列。
1、明确工会委员分工，制订工作计划和工作规章。
2、调整工会小组，推选工会小组长。
3、进行工会委员，工会小组长培训(学习新《工会法》，明确工作职权)和考核。
2、北京大学第六医院第三届职工代表换届选举工作。
3、进行职工代表培训，明确工作职权。
4、做好职代会提案的征集，整理，立案，落实和反馈。
为工会工作上一个台阶，要充分调动工会委员，工会小组长的工作积极性，鼓励大家为工会工作献计献策，共同把工会工作规范化，量化、年终评选优秀工会小组长，文体活动积极分子，优秀信息奖，好建议奖等。搞好职工之家的建设和管理，提高职工之家活动室的使用效率、每日早7：207：50和每周一，三，五中午开放乒乓球室、各科室还可以利用职工之家活动室开展小型文体活动、(提前预约)。
建立工会会员档案，按时收缴工会会费、发挥经费审查委员会的作用，制定和完善工会财务制度。
具体活动安排。
1、3、8妇女节活动：保铃球比赛，厨艺比赛。
2、选举我院第三届职工代表及医学部第四届教代会第九次工代会代表。
3、办理职工安康保险和女职工安康保险，建立职工保险档案、
4、调整工会小组，推选工会小组长。
1、医学部运动会(仪仗队，扇子操，比赛项目)。
2、工会委员，小组长培训，考核。
3、建立工会会员档案。
1、参加医学部教职工足球赛。
2、组织职工春季一日游。
3、5、12护士节庆祝活动。
4、筹备职工代表大会换届，职工代表培训，收集提案。
1、6、1儿童节：举办我家宝宝摄影比赛及摄影展览。
2、召开职工代表大会换届选举。
7月8月份：
组织夏季旅游。
1、教师节系列活动：表彰优秀教师，青年教师演讲，手工艺术品展览等、
2、三节发放节日慰问品。
3、收缴会费。
1、准备材料申报先进职工之家。
2、歌咏比赛。
1、第二届教职工羽毛球比赛。
2、参加先进职工之家评选。
3、工会系统总结工作，评选工会先进集体和先进个人。
1、参加北大第五届青年教师教学比赛。
2、召开工代会表彰医院工会先进集体和优秀个人，积极申报医学部先进。
医院工作计划
xx年对照《江苏省爱婴医院标准》（xx版），按照创建爱婴医院的十条标准，定期督查，逐项落实，并加强全员培训及母乳喂养管理和产科质量的控制，狠抓长效管理机制，落实有关措施，现计划如下：
1、领导小组定期督查、考核，技术指导小组负责有关制度的落实、检查及技术培训，使职工掌握、执行母乳喂养规定。
2、严格执行爱婴医院相关措施，定期对全院工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养健康教育，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证母乳喂养顺利开展。
3、技术小组每季度进行一次爱婴医院质量检查，病区每月进行一次自查，对存在的问题及时分析、讨论、进行整改，定期复查，取得了一定的成效。
4、每个产科病区2名责任护士专门负责母乳喂养宣教和技术指导，使每一位孕产妇知晓母乳喂养的好处、掌握母乳喂养的技巧。按需哺乳，除有医学指征外，实行纯母乳喂养，除母乳外禁止给新生儿吃任何食物或饮料，不给婴儿吸人工奶头或使用奶头作为安慰剂。
5、实行24小时母婴同室，婴儿每日除沐浴外，其它时间均与母亲在一起。如有医学指征母亲与婴儿分开情况下，指导母亲挤奶，保证泌乳。
6、做好早接触、早吸吮。产房在产妇分娩半小时内进行母乳喂养，剖宫产儿在母亲手术结束回病房后即行早吸吮和皮肤的接触。
7、做好基础护理工作。为产妇提供满意的医疗服务和生活护理。
8、加强对母乳喂养随访组织的管理与协调，充分发挥妇幼保健三级网络的作用。三级保健网组织承担地段、社区的孕产期保健，产后访视、产后42天母乳健康检查，使母乳喂养率落到实处。
9、加强产后康复中心的工作，帮助产妇产后泌乳，成功实施母乳喂养。
10、做好产妇出院后电话随访工作，及时了解母乳喂养情况，及时解决母乳喂养中遇到的困难和问题，有利于提高婴儿出生后4～6个月内纯母乳喂养率。
1、加强孕产妇保健管理，规范母婴保健技术服务。建立健全产科各项规章制度和工作常规，明确各级各类人员的岗位职责。
2、从病历质量入手，对产科医疗质量进行监控，严格考核。
3、加强产科门诊管理，建立高危门诊，努力做好产前筛查及产前诊断工作，提高出生人口质量。4、组织学术讲座，强化质量意识。围绕医疗质量和医疗安全这两个中心议题，对全院医技人员进行医疗安全相关法律法规及医疗核心制度的培训，重点包括增强安全观念，提高法律意识，强化质量管理，防范医疗纠纷等内容。要求全院各级临床医师必须参加培训，并将参加培训情况与季度考核挂钩，取得了良好效果。
5、重视手术审批制度，严格手术分级管理。要求甲、乙类手术必须组织术前讨论。要求各手术科室严格执行手术分级管理规范，对违规医师，一经查实，将给予处罚，并追究科主任责任。
6、组织医疗查房，提高环节质量。采用定期和不定期医疗行政查房的形式，对医院高风险的科室—产科进行检查。医疗行政查房主要抽查在院病历中核心制度的落实情况，尤其是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等核心制度的落实情况，并且要求各项记录的完成时限必须符合规定，检查结果与科室综合目标考核挂钩。
8、定期检查归档病历，以省卫生厅规定的18项重大缺陷标准为重点，来保证每份病历的质量。增加检查归档病历数量，加强归档病历的质量控制，全面提高全院归档病历的甲级率。对检查中发现的问题在第一时间反馈给科主任，限期整改；同时通过医院信息简报形式，定期向全院进行反馈。
1、组织好母乳喂养周活动。开展系列宣传活动，咨询活动进社区，组织专家现场咨询。院内采用电子屏幕，爱婴学校、健康教育处方的发放等形式进行宣传。通过孕妇学校由保健临床专家坚持母乳喂养知识宣教，强化孕妇母乳喂养意识，传授母乳喂养技能。并通过“七彩桥”院报宣传母乳喂养知识。
2、“孕妇学校”每周进行讲座，
把母乳喂养知识和技能的培训作为“孕妇学校”课程主要内容之一，通过。
“孕妇学校”的课程，使广大孕产妇充分认识母乳喂养的重要性，掌握母乳喂养的知识及技能，为孩子的健康成长打下基础。
3、定期发放母乳喂养健康教育处方及《母乳喂养好》宣传册。
4、病房医务人员加强对产妇的宣教，把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的产妇。
5、对医务人员进行必要的培训，使医务人员能实施有关规定。